Запор и геморрой — распространенные проблемы, часто возникающие вместе, вызывая дискомфорт и ухудшая качество жизни. В статье рассмотрим, как запор может быть причиной и следствием геморроя, а также предложим эффективные методы борьбы с нарушениями стула. Понимание взаимосвязи между этими состояниями поможет читателям лучше ориентироваться в своем здоровье и выбрать правильные подходы к лечению, что важно для предотвращения осложнений и улучшения самочувствия.
Запор, как причина развития геморроя
Геморроидальные узлы возникают из-за нарушенного венозного оттока, связанного с потерей тонуса сосудов, застоем крови в прямой кишке, механическими препятствиями и сдавливанием. Одной из причин может быть переполнение нижних отделов кишечника калом, который высыхает и образует плотные камни.
Каловые массы — это нерастворимые шлаковые вещества, остающиеся в организме после биохимических процессов. В процессе пищеварения кишечник всасывает воду, полезные вещества и соли. Скопление индола и скатола может действовать как токсин, вызывая отравление.
Кишечная микрофлора помогает перевариванию остатков пищи, вырабатывая витамины и поддерживая местный иммунитет. Обработка жирной пищи и мяса занимает 2-3 дня, в то время как другие продукты превращаются в кал за 12 часов.
Движение по кишечнику обеспечивается волнообразными сокращениями мышц, на которые влияют:
- раздражение нервных окончаний стенок кишечника;
- количество слизи;
- баланс кишечных микроорганизмов;
- достаточное поступление жидкости.
Кишечник начинает опорожняться под воздействием импульсов из головного и спинного мозга.
Некоторые факторы, способствующие геморрою, зависят от образа жизни:
- недостаток физической активности, исключающий массаж кишечника брюшными мышцами при ходьбе;
- неправильное питание — чрезмерное увлечение фастфудом, еда на ходу, длительные перерывы между приемами пищи, переедание, употребление алкоголя, частое потребление шашлыков и острых блюд, несбалансированные диеты для похудения;
- стрессовые ситуации, перегрузки на работе и недостаток полноценного отдыха.
К другим факторам, способствующим геморрою и запорам, относятся:
- заболевания желудка и кишечника, мешающие нормальному выведению кала;
- патологии мозгового кровообращения и последствия травм спинного мозга;
- гормональные изменения, такие как расслабляющее действие прогестерона во время беременности.
Временный (острый) запор, возникающий после однократного употребления тяжелой пищи или стресса, обычно проходит самостоятельно и не влияет на кавернозные тела прямой кишки. Хронический запор, продолжающийся более трех месяцев, может привести к образованию геморроидальных узлов.
Запоры классифицируются по преобладающей причине:
- ситуационные — после стрессов;
- гипокинетические — при недостаточной физической активности;
- алиментарные — при недостатке клетчатки и воды;
- механические — при образовании препятствий (спайки, опухоли, полипы, рубцы);
- рефлекторные — связанные с другими заболеваниями ЖКТ;
- эндокринные — у женщин во время беременности и климакса, у мужчин при сахарном диабете;
- токсические — при отравлении тяжелыми металлами, никотином и некоторыми лекарствами;
- неврогенные — вызванные последствиями травм или заболеваниями мозга.
Запор при геморрое, помимо основных симптомов (боль в заднем проходе, зуд, кровотечение), может сопровождаться:
- вздутием живота (метеоризмом);
- тупыми болями в левой части живота, переходящими в колики;
- тошнотой и изжогой;
- общей слабостью;
- раздражительностью и бессонницей.
Иногда наблюдается повышение температуры, связанное с интоксикацией организма из-за задержки шлаков. Симптомы обычно исчезают после успешного опорожнения кишечника.
Запор и геморрой часто взаимосвязаны: одно состояние может усугублять другое. При затруднении дефекации увеличивается давление на сосуды в области ануса, что может привести к образованию геморроидальных узлов. Наличие геморроя вызывает боль и дискомфорт, что делает процесс дефекации трудным и болезненным, способствуя запорам.
Для решения проблемы специалисты рекомендуют изменить рацион, увеличив потребление клетчатки и жидкости, что способствует нормализации стула. Регулярная физическая активность также важна для работы кишечника. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, включая слабительные средства, но их применение должно быть согласовано с врачом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Эксперты в области гастроэнтерологии и проктологии подчеркивают, что запор и геморрой часто взаимосвязаны, и одно состояние может усугублять другое. Запор может быть как причиной, так и следствием геморроя. При затрудненном опорожнении кишечника увеличивается давление в области ануса, что может привести к образованию геморроидальных узлов. В свою очередь, наличие геморроя может вызывать боль и дискомфорт, что затрудняет процесс дефекации, усугубляя запор.
Для борьбы с этими проблемами специалисты рекомендуют комплексный подход. Важным аспектом является коррекция питания: увеличение потребления клетчатки, достаточное количество жидкости и регулярные физические нагрузки. Также могут быть полезны мягкие слабительные средства, но их применение должно быть согласовано с врачом. В некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство, особенно если запор и геморрой становятся хроническими. Регулярные консультации с врачом помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни пациентов.
Причины возникновения запора при геморрое
Механизм формирования геморроя после запора ясен, но почему у некоторых пациентов все проявляется наоборот: сначала выявляют геморрой, а затем присоединяются запоры?
Проктологи выделяют в механизме нарушения опорожнения при геморрое 2 важных фактора:
- Проктогенный — результат нарушения функции мышц тазового дна, вызывается хроническим геморроем в III–IV стадии, опущением промежности, перенесенными тяжелыми родами. Возможно повреждение нервных веток при операции по удалению узлов.
- Психогенный — связан со страхом повторения болевого приступа, психической реакцией на унитаз. Каждое обострение, сопровождаемое трещинами слизистой, настолько тяжело переносится человеком, что он предпочитает терпеть желание покакать. В других случаях причиной запора становится длительное сдерживание дефекации из-за неудобных условий, стеснения, отсутствия туалета. Процесс аналогичен образованию поносов при «медвежьей» болезни. Диагноз ставится по правдивому рассказу пациента после дифференциальной диагностики.
Образуется замкнутый причинноследственный круг:
- большие внутренние узлы не дают каловым массам свободно пройти через просвет кишки;
- задерживается опорожнение кишечника, он переполняется, формирует твердые каловые массы;
- сдавливаются вены, по которым оттекает кровь;
- еще больше увеличиваются внутренние и наружные узлы, нарушается кровообращение в зоне, травмирование способствует выделению крови;
- сходить в туалет не удается.
Поэтому в терапии запора придается значение облегчению состояния больного с помощью средств, смягчающих каловые массы.
Читайте также:
| Симптом/Проблема | Запор как причина геморроя | Запор как следствие геморроя | Методы борьбы с запором при геморрое |
|---|---|---|---|
| Механизм развития | Натуживание при дефекации из-за твердого стула повышает давление в венах прямой кишки, что способствует образованию и усугублению геморроя. | Геморрой вызывает боль и дискомфорт при дефекации, что приводит к избеганию опорожнения кишечника и, как следствие, запору. | |
| Характер стула | Твердый, сухой, труднопроходимый. | Может быть как твердым, так и нормальной консистенции, но дефекация затруднена из-за боли и дискомфорта. | |
| Частота дефекации | Редкая, менее 3 раз в неделю. | Может быть как редкой, так и нормальной, но всегда сопровождается дискомфортом. | |
| Сопутствующие симптомы | Чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота. | Боль, зуд, жжение в области анального отверстия, кровотечение. | |
| Лечение | Изменение диеты (увеличение потребления клетчатки, жидкости), физическая активность, слабительные препараты (при необходимости и под контролем врача). | Лечение основного заболевания (геморроя) – мази, свечи, хирургическое вмешательство. Изменение диеты, мягкие слабительные (только по назначению врача). | |
| Профилактика | Правильное питание, достаточное потребление жидкости, регулярная физическая активность. | Своевременное лечение геморроя, избегание длительного сидения или стояния. | Увеличение потребления клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты), жидкости, регулярная физическая активность, избегание длительного сидения на унитазе. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о связи запора и геморроя, а также о способах борьбы с этой проблемой:
-
Взаимосвязь заболеваний: Запор и геморрой часто идут рука об руку. Хронический запор может привести к повышенному давлению в венах прямой кишки, что, в свою очередь, способствует развитию геморроя. При натуживании во время дефекации увеличивается риск повреждения вен, что может усугубить состояние.
-
Питание и образ жизни: Одной из основных причин запора является неправильное питание, бедное клетчаткой, а также недостаток физической активности. Увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов может значительно улучшить работу кишечника и снизить риск как запоров, так и геморроя.
-
Методы борьбы: Для борьбы с запором и геморроем важно не только изменить диету, но и внедрить регулярные физические нагрузки и следить за режимом питья. В некоторых случаях могут быть полезны мягкие слабительные средства, но их применение должно быть согласовано с врачом, чтобы избежать зависимости и ухудшения состояния.
Эти факты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению и профилактике запоров и геморроя.
Как бороться с запором при заболевании?
Гастроэнтерологи оценивают степень тяжести запора по эффективности лечения:
- Компенсированная (I) — результат достигается с помощью правильного питания, физических упражнений и режима.
- Субкомпенсированная (II) — указанные меры недостаточны, требуется медикаментозное лечение геморроя и слабительные.
- Декомпенсированная (III) — возможны геморроидальные узлы, их ущемление и кровотечение. Необходимо срочное вмешательство с клизмами и медикаментами для восстановления моторики кишечника.
Лечение геморроя важно даже при запорах, так как это не противоречит нормализации стула. Процесс опорожнения должен быть безболезненным, что активирует рефлексы, отвечающие за перистальтику. Для улучшения кровообращения в области прямой кишки рекомендуются венотоники, такие как Детралекс, Венарус, Троксевазин и Флебодиа 600.
Для облегчения дефекации можно использовать ректальные суппозитории Релиф, а для снятия болей подойдут свечи Анузол и Ультрапрокт, а также противовоспалительные мази. Запор не является противопоказанием для малоинвазивных методов лечения геморроидальных узлов:
- Склерозирование — введение вещества в наружный узел, вызывающее рубцевание и уменьшение тканей.
- Лазерная и инфракрасная терапия — термокоагуляция тканей, способствующая заживлению и отторжению.
- Лигирование — перевязка артериальных веток и наложение латексных колец прекращает кровоснабжение узлов, что приводит к их уменьшению.
- Криотерапия — использование жидкого азота для замораживания тканей, останавливающее обмен веществ и образующее рубец.
Запор — распространенная проблема, и мнения о его причинах различаются. Некоторые считают, что он является следствием геморроя, так как затрудненное опорожнение усугубляет состояние. Другие полагают, что запор может быть первопричиной, вызывая дискомфорт и воспаление в области ануса. Запор может возникать по разным причинам, включая неправильное питание, недостаток физической активности и стресс.
Для борьбы с этой проблемой рекомендуется увеличить потребление клетчатки, пить больше воды и заниматься физической активностью. Полезно установить регулярный график посещения туалета. При хроническом запоре следует обратиться к врачу для выявления заболеваний и назначения лечения. Игнорировать эту проблему не стоит, так как она может привести к серьезным осложнениям.
Диета
Иногда пациенты из-за незнания, как сходить в туалет при геморрое с запором, прекращают есть, устраивают голодовку. Этого нельзя допускать ни в коем случае. Соблюдение режима приема пищи имеет значение для восстановления рефлекторного опорожнения. Рекомендуется питаться по 5–6 раз в день, малыми порциями, но в одно и то же время. Между приемами пищи нужно больше пить воды. Она поможет размягчить каловые массы.
-
Читайте также:
Споры диетологов по поводу оптимального количества (по инструкции требовалось 30 мл на кг веса) не закончились. Каждый пациент, если не имеет противопоказаний по другим болезням, может рассчитать свой оптимальный объем.
Полезны в диете от запоров продукты, содержащие клетчатку и пищевые волокна. Они улучшают структуру содержимого кишечника. В питание следует включить:
- хлеб «Отрубной», «Докторский»;
- свеклу;
- тыкву;
- винегрет;
- баклажаны;
- зелень;
- салат из свежей моркови и яблок;
- кабачки;
- апельсины;
- чернослив;
- абрикосы;
- персики;
- сливы.
Из сухофруктов полезно готовить отвар (курага, инжир). Хорошо действует салат из морской капусты. Нельзя употреблять алкоголь, сладости, фрукты и соки с вяжущими свойствами (кизил, черника, черемуха, груши, гранаты). Лучше заменить их кисломолочными напитками, изделиями с бифидобактериями. Для питания подходят каши, отварное мясо, обязательны супы.
Не рекомендуются овощи, вызывающие раздражение кишечника, повышенное газообразование (капуста, редиска, бобовые, грибы, лук, чеснок). По этой причине следует исключить жирное мясо, кондитерские изделия, острые соусы, приправы, жареные блюда, маринады и соленья.
Спорт
Достаточная физическая активность достигается пешими прогулками, отказом от лифта и регулярными гимнастическими упражнениями для укрепления мышц живота и таза, избегая резких движений и глубоких приседаний. При занятиях спортом на серьезном уровне важно правильно выбирать упражнения.
При запорах и геморрое следует избегать:
- тяжелой атлетики;
- бодибилдинга;
- конного спорта;
- автогонок;
- велоспорта.
Разрешены:
- скандинавская ходьба;
- туристические походы без тяжелого рюкзака;
- тренажеры для рук и брюшного пресса;
- бег;
- плавание.
Препараты
При запорах из лекарственных препаратов чаще всего назначают спазмолитики и слабительные. Показанием для применения спазмолитиков является убежденность, что запор вызван спастическим сокращением мышц кишечника, наружного сфинктера. При геморрое препараты этой группы применяются при ущемлении узлов, рефлекторном спазме сфинктера и трещине анального канала, когда пациенту больно даже сидеть на унитазе. Внутрь назначают Но-шпу, Платифиллин, Дротаверин, в свечах экстракт красавки.
Препараты группы спазмолитиков противопоказаны пожилым больным, у которых преобладает атония мышц. Красавка вызывает усиленное сердцебиение.
-
Читайте также:
Слабительные лекарства имеют разный механизм действия.
Для задержки жидкости в кишечнике и разжижения содержимого подходят: семя льна, Метилцеллюлоза, Мукофальк, Форлакс.
Прием природных масел помогает смазать стенки кишечника, смягчить консистенцию и облегчить скольжение кала при дефекации. Рекомендуется пить натощак оливковое, подсолнечное, вазелиновое, льняное, миндальное масло. Осторожного отношения требует касторка. Это средство вызывает интенсивное раздражение внутренней поверхности кишечника, что стимулирует перистальтику. При обострении геморроя может ухудшить состояние узлов.
К растительным препаратам с раздражающим действием относятся Сенаде, Фруталакс, таблетки Бисакодил, кора крушины. Их лучше пить перед сном, поскольку эффект наступает через 8-10 часов. Сенаде и Фитолакс в аптеке покупают в виде жевательных подушечек, взрослому на прием достаточно двух.
Гутталакс (пикосульфат натрия) — жидкость, доза подбирается индивидуально, максимально разрешается принять 24 капли вечером, обычно достаточно 12. Капли следует развести водой или соком.
К стимуляторам перистальтики относятся:
- Мотилиум.
- Церукал.
- Координакс.
Противопоказаны в пожилом возрасте и при проблемах с сердцем, назначаются только врачом, принимаются 2-3 раза в день перед едой.
Лактулоза (Лактитол, Экспортал), Дюфалак — разрешены для беременных с геморроем. Назначаются курсом в 2-3 недели. Препараты содержат пребиотики, помогают закреплению полезной кишечной флоры. Эффект наступает через 10 часов.
В аптеке рекомендуют разные слабительные препараты:
- Изафенин.
- Гутталакс.
- Слабилен.
- Регулакс.
- Лизалак.
- Слабикап.
Их прием следует согласовать с врачом.
Местные медикаментозные средства (свечи, клизмы)
Большинство свечей для лечения геморроя размягчают каловые массы, облегчая болевые ощущения при психогенном запоре и способствуя заживлению трещин.
Проктологи рекомендуют использовать свечи и мази в зависимости от симптомов. К таким средствам относятся:
- Анестезол
- Анузол
- Неоанузол
- Мазь Вишневского
- Ультрапрокт
- Проктозан
- Проктоседил
- Левомеколь
- Ауробин
Клизмы можно делать дома с помощью кружки Эсмарха. Воду нужно прокипятить и охладить до 32–34 градусов. При неясных кровотечениях или сильных болях процедуру следует отменить. Пациента укладывают на бок, а в прямую кишку через смазанный вазелином наконечник вводят до 2 литров жидкости. При болезненных ощущениях процедуру прекращают. Вода вводится свободно.
После введения нужно перевернуться на спину и подождать 5 минут. Затем можно сесть на унитаз и слегка потужиться.
Народные способы
Народные средства от геморроя и запора включают масла, целебные растения.
- Вазелиновое масло — жидкий парафин, растекаясь по стенкам кишечника, не всасывается, а образует пленку для скольжения каловых масс.
- Льняное — в составе имеются целебные компоненты (омега-3-кислоты, витамины), снимает воспаление, восстанавливает иммунитет. Рекомендуют сочетать с медом и кефиром.
- Облепиховое — выражены заживляющие свойства, стимуляция местного иммунитета, применяется в аппликациях для лечения наружных узлов, в микроклизмах — для внутренних.
- Тыквенное — обладает витаминными и смазывающими свойствами.
- Оливковое и подсолнечное — для приема внутрь рекомендуют смешать с желтком яйца, это усиливает выход желчи и приводит к естественному опорожнению.
Для стимулирования стула народные рецепты советуют:
- пить отвары листьев подорожника, сенны, корня одуванчика, сок картофеля и квашеной капусты, сок редьки и свеклы;
- съедать натощак по выбору 2 апельсина, 2 хурмы, или 2 яблока с кожурой, несколько ягод чернослива;
- на ночь пить кефир или отвар шиповника, утром — стакан холодной воды с чайной ложкой меда.
Методы быстрого опорожнения кишечника при геморрое
Для быстрого стимулирования дефекации можно использовать рефлекторные средства:
- ректальные свечи с глицерином — эффект через 15–20 минут;
- суппозитории Бисакодил — действуют с такой же скоростью;
- ректальный гель Норгалакс — содержит глицерин и докузат натрия, смягчающий и увеличивающий объем каловых масс, обеспечивая мягкое послабление примерно через 20 минут.
Все препараты противопоказаны при кровотечениях, острых воспалительных процессах в области геморроидальных узлов и анальных трещинах. Пациентам под наблюдением проктолога не следует злоупотреблять их использованием.
Почему нельзя допускать возникновение запора при болезни?
Если не обращать внимания на проблему запора при геморрое, то заболевание прогрессирует, переходит в более тяжелую стадию, сопровождается осложнениями. Натуживание приводит к росту внутрибрюшного давления, вызывает:
- выпадение геморроидальных узлов;
- кровотечение;
- острый тромбоз.
Запор без лечения добавляет к клиническому течению геморроя признаки:
- нарушения метаболизма;
- интоксикации.
Боли, кроме анального канала, возникают в левой половине живота. Задержка газов и каловых масс способствует проявлению частичной непроходимости кишечника.
Лечение запора при геморрое необходимо проводить под контролем врача. Не все рекомендуемые в аптеке средства показаны при воспалении узлов. При своевременном переходе на диету и выполнении специальных упражнений удается с помощью регулирования дефекации добиться длительной ремиссии в течении хронического геморроя.
Профилактика запоров и геморроя
Профилактика запоров и геморроя является важным аспектом поддержания здоровья и качества жизни. Оба состояния могут быть взаимосвязаны, и их профилактика требует комплексного подхода, включающего изменения в образе жизни, диете и привычках.
1. Правильное питание
Одним из ключевых факторов в профилактике запоров является сбалансированное питание, богатое клетчаткой. Клетчатка способствует нормализации работы кишечника, увеличивая объем стула и облегчая его продвижение. Рекомендуется включать в рацион:
- Фрукты и овощи (яблоки, груши, морковь, брокколи);
- Цельнозерновые продукты (овсянка, хлеб из цельного зерна);
- Бобовые (чечевица, фасоль, горох);
- Орехи и семена.
Важно также следить за достаточным потреблением жидкости. Вода помогает размягчить стул и предотвращает его затвердевание. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, особенно если вы увеличиваете потребление клетчатки.
2. Физическая активность
Регулярная физическая активность способствует улучшению перистальтики кишечника. Упражнения, такие как ходьба, плавание, йога или даже простые растяжки, могут значительно снизить риск запоров. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 30 минут в день.
3. Правильные привычки туалета
Важно установить регулярный режим опорожнения кишечника. Не стоит игнорировать позывы к дефекации, так как это может привести к затруднениям. Также полезно выделять время для посещения туалета, чтобы не спешить и не испытывать стресс.
4. Избегание стрессов
Стресс может негативно влиять на работу кишечника, приводя к запорам. Практики релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание или занятия хобби, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
5. Избегание вредных привычек
Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно сказаться на работе кишечника. Отказ от этих привычек не только улучшит здоровье кишечника, но и общее состояние организма.
6. Регулярные медицинские осмотры
Важно регулярно проходить медицинские осмотры и консультироваться с врачом, особенно если у вас есть предрасположенность к запорам или геморрою. Врач может дать рекомендации по профилактике и, при необходимости, назначить лечение.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития запоров и геморроя, улучшив качество жизни и общее состояние здоровья.
Вопрос-ответ
Как запор может влиять на развитие геморроя?
Запор создает повышенное давление в области прямой кишки, что может привести к увеличению венозных узлов и, как следствие, к развитию геморроя. Частое натуживание при дефекации также может усугубить состояние, вызывая воспаление и трещины в анальной области.
Какие методы лечения запора наиболее эффективны при наличии геморроя?
Эффективные методы лечения запора при геморрое включают увеличение потребления клетчатки, употребление достаточного количества жидкости и регулярные физические упражнения. В некоторых случаях могут быть рекомендованы мягкие слабительные средства, но их применение должно быть согласовано с врачом, чтобы избежать усугубления состояния.
Когда следует обратиться к врачу по поводу запора и геморроя?
Обратиться к врачу следует, если запор становится хроническим, сопровождается сильной болью, кровотечением или другими настораживающими симптомами. Специалист сможет провести диагностику и предложить индивидуальный план лечения, учитывая наличие геморроя.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и бобовые. Клетчатка способствует улучшению перистальтики кишечника и помогает предотвратить запоры.
СОВЕТ №2
Обеспечьте достаточное потребление жидкости. Питьевая вода помогает размягчить стул и облегчает его выведение. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, особенно если вы увеличиваете потребление клетчатки.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога или плавание, способствуют улучшению работы кишечника и могут помочь в борьбе с запорами.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте позывы к дефекации. Задержка стула может усугубить проблему и привести к геморрою. Постарайтесь установить регулярный график посещения туалета, чтобы не допускать запоров.
