г. Санкт-Петербург, ул.Переведенская

Пн-Сб с 11:00 до 21:00

Вс - выходной

Необходимо ли удалять аденоиды?

Аденоиды, или глоточная миндалина, защищают ребенка от инфекций. Однако их увеличение может вызвать проблемы: затрудненное дыхание, частые инфекции уха и нарушения сна. В статье рассмотрим, когда и почему может потребоваться удаление аденоидов, а также альтернативы и последствия этой процедуры. Это поможет родителям принимать обоснованные решения о здоровье детей.

Увеличение глоточной миндалины

Лимфоидная ткань миндалин состоит из клеток иммунной системы и расположена в верхней части носоглотки. Ее можно рассмотреть с помощью лор-зеркала. Аденоиды активно развиваются до 6-7 лет, после чего их размеры уменьшаются. В норме, если аденоиды не увеличены, они не причиняют ребенку неудобств и выполняют защитную функцию, обеспечивая иммунный ответ на вирусы и бактерии.

При воспалении глоточной миндалины возникает аденоидит или хроническая гиперплазия. Частые инфекции могут провоцировать воспаление, в результате которого аденоидная ткань разрастается и перекрывает носовые проходы. Истинная гиперплазия приводит к увеличению аденоидов до такой степени, что они закрывают носовую полость и становятся видимыми при осмотре. Рядом находятся внутреннее ухо и Евстахиев канал, соединяющий глотку с полостью среднего уха. Если этот проход перекрыт, изменения давления могут вызывать болевые ощущения и отиты. Ребенку с аденоидитом может быть больно при подъеме на лифте или во время посадки и взлета самолета.

Увеличение глоточной миндалины также может быть связано с аллергическими реакциями. У детей с предрасположенностью к атопическому дерматиту аллергические проявления на коже могут переходить в заложенность носа, что увеличивает вероятность роста миндалин.

Врачи обсуждают необходимость удаления аденоидов, и мнения по этому вопросу различаются. Многие отоларингологи считают операцию необходимой, если аденоиды вызывают серьезные проблемы, такие как частые инфекции, затрудненное дыхание или нарушения сна. В таких случаях удаление может улучшить качество жизни пациента. Однако некоторые специалисты подчеркивают важность аденоидов в иммунной системе, особенно у детей, и их удаление может снизить защитные функции организма. Поэтому важно рассматривать каждый случай индивидуально, учитывая возраст пациента, общее состояние здоровья и частоту заболеваний. Врачам рекомендуется тщательно анализировать показания к операции и обсуждать возможные риски и преимущества с родителями.

image

Мнение экспертов о необходимости удаления аденоидов разделяется. Некоторые специалисты считают, что аденоиды играют важную роль в иммунной системе, особенно у детей, помогая организму бороться с инфекциями. В таких случаях удаление может привести к ослаблению защитных функций. Однако другие врачи утверждают, что при хроническом воспалении или увеличении аденоидов, которое вызывает затрудненное дыхание, частые инфекции уха и проблемы со сном, операция становится оправданной. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и проводить тщательную диагностику. Консультация с отоларингологом поможет определить оптимальный подход к лечению, учитывая как потенциальные риски, так и пользу от удаления аденоидов.

АДЕНОИДЫ | Что необходимо знать родителям?!АДЕНОИДЫ | Что необходимо знать родителям?!

Последствия гиперплазии

Главная опасность заключается в кислородном голодании мозга. Это влечет за собой нарушение физиологического развития детей. Кроме того, воспаленные аденоиды серьезно осложняют жизнь и проявляются:

  1. сопением ребенка;
  2. ночным храпом, беспокойным сном;
  3. ротовым дыханием;
  4. специфической деформацией лицевого скелета (аденоидным лицом), зубов;
  5. нарушением прикуса и речи;
  6. частыми простудными заболеваниями.

Ребенок, который не дышит носом, плохо спит, не успевает в школе, отличается вялостью и болезненностью.

Симптом Вероятность необходимости удаления аденоидов Рекомендации
Частые инфекции верхних дыхательных путей (более 6-8 в год) Высокая Необходимо обследование у ЛОР-врача, возможно, удаление
Снижение слуха Высокая Необходимо обследование у ЛОР-врача, возможно, удаление
Храп, апноэ сна Высокая Необходимо обследование у ЛОР-врача, возможно, удаление
Нарушение носового дыхания Средняя Необходимо обследование у ЛОР-врача, возможно, консервативное лечение или удаление
Задержка развития речи Средняя Необходимо обследование у ЛОР-врача, возможно, удаление
Деформация лица (аденоидное лицо) Средняя Необходимо обследование у ЛОР-врача, возможно, удаление
Гнойные выделения из носа Средняя Необходимо обследование у ЛОР-врача, возможно, консервативное лечение или удаление
Головные боли Низкая Необходимо обследование у ЛОР-врача, удаление — редко показано
Кашель Низкая Необходимо обследование у ЛОР-врача, удаление — редко показано

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о необходимости удаления аденоидов:

  1. Не всегда требуется операция: Удаление аденоидов (аденотомия) не всегда является обязательным. В большинстве случаев аденоиды уменьшаются в размере с возрастом, и многие дети перерастают проблемы, связанные с их увеличением, без хирургического вмешательства. Врачи обычно рекомендуют операцию только в случае серьезных осложнений, таких как частые инфекции или затрудненное дыхание.

  2. Связь с аллергиями: Увеличенные аденоиды могут быть связаны с аллергическими реакциями. В некоторых случаях лечение аллергий и изменение образа жизни могут помочь уменьшить размер аденоидов и улучшить состояние пациента, что может избежать необходимости в операции.

  3. Влияние на развитие речи: Увеличенные аденоиды могут влиять на развитие речи у детей. Проблемы с дыханием через нос могут привести к неправильному произношению и другим речевым нарушениям. В таких случаях удаление аденоидов может помочь улучшить качество речи и общее развитие ребенка.

Аденоиды. Какие могут быть последствия если удалить аденоиды ребенку.Аденоиды. Какие могут быть последствия если удалить аденоиды ребенку.

Аденоиды: удалять или нет

Только квалифицированный специалист может решить, нужно ли удалять аденоиды.

Хроническое воспаление часто воспринимается родителями как признак недостаточности. Возникает вопрос: стоит ли удалять аденоиды? Некоторые считают, что в организме нет ничего лишнего, и операция лишь ухудшит ситуацию, так как аденоиды могут вырасти снова. Приверженцы хирургического вмешательства указывают на неэффективность консервативного лечения и потерянное время, что может негативно сказаться на здоровье ребенка.

Обе стороны имеют свои аргументы. Этот вопрос требует анализа, учитывая необходимость удаления аденоидов, степень заболевания, предрасполагающие факторы, особенности детского организма, возраст и продолжительность процедуры. При подозрении на проблему следует обратиться к отоларингологу и желательно получить несколько мнений. Опытный врач оценит состояние и направит на необходимые исследования, включая мазок из носа для определения флоры и чувствительности к антибиотикам.

Удаление аденоидов вызывает споры среди родителей и медиков. Некоторые считают, что аденоиды важны для иммунной системы, защищая организм от инфекций в детском возрасте, и что их удаление может повысить восприимчивость к заболеваниям. Другие настаивают на операции, если аденоиды вызывают хронические проблемы с дыханием, частые отиты или нарушения сна. Многие родители отмечают, что после удаления аденоидов их дети стали реже болеть и лучше спать. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка и консультироваться с врачом для взвешенного решения.

image

Мнение и рекомендации специалистов

Удаление аденоидов за и против: что говорят специалисты? Врачи заявляют, что волшебной таблетки от аденоидов не существует. Воспаление лимфоидной ткани миндалин не бывает самостоятельным. Оно сопряжено с тонзиллитом, респираторными заболеваниями, насморком, бронхитом, фарингитом. Тяжесть аденоидита напрямую связана с тяжестью вирусной инфекции и с тем, как оказывается помощь при инфекционных заболеваниях.

Увеличение носоглоточной миндалины возникает в той или иной мере у всех детей, но не у каждого лечение доходит до операции. Если ребенок легко переносит вирусные инфекции, аденоиды реагируют умеренно. В силах родителей сделать так, чтобы инфекции протекали легко и возникали реже. Этому способствуют:

  • поддержание здоровых параметров воздуха в жилом помещении;
  • регулярные прогулки;
  • спортивная активность;
  • увлажнение слизистых носоглотки.

Своевременно принятые меры приводит к умеренному аденоидиту, что в свою очередь сокращает сроки протекания воспалительных реакций и быстро восстанавливает пораженную ткань миндалин. Возраст пациента имеет индивидуальное значение для назначения операции. Если у 3-х летнего ребенка возникли аденоиды с осложнениями, ждать до 6-7 лет, когда ткань начнет естественно уменьшаться, не имеет смысла. При игнорировании операции существует высокий риск удаления аденоидов позже. Аденоиды, обнаруженные к 6-7 годам, рекомендуется не удалять при отсутствии показаний.

Надо ли удалять детям аденоиды? Как удаляют аденоиды бесплатно по ОМС в Морозовской больницеНадо ли удалять детям аденоиды? Как удаляют аденоиды бесплатно по ОМС в Морозовской больнице

Показания к удалению аденоидов

При проблемах со сном у ребенка врач может рекомендовать удаление аденоидов.

На начальных этапах заболевания лор-врачи применяют консервативные методы. Если носовое дыхание сохраняется, вероятность операции невелика. Однако, если в течение двух недель улучшений нет, и пораженные ткани становятся источником инфекции, может быть рекомендовано удаление аденоидов. Стабильное воспаление, затрудняющее дыхание, возникает на третьей стадии заболевания.

При выборе оперативного лечения специалисты опираются на абсолютные показания:

  1. Изменения формы лица и проблемы с речью.
  2. Полное отсутствие носового дыхания.
  3. Остановка дыхания во сне и храп.
  4. Одышка в бодрствующем состоянии.
  5. Частые рецидивы лор-заболеваний.
  6. Проблемы со слухом.
  7. Значительное увеличение лимфоидной ткани в носоглотке.
  8. Подозрение на злокачественное перерождение миндалин.

При принятии решения об операции акцент делается на три из семи факторов: нарушения сна с синдромом апноэ, проблемы со слухом, изменения в лицевом скелете и речи. Относительными показаниями являются выраженные затруднения носового дыхания, отиты и хронические синуситы.

image

Практика аденотомии

Практике удаления аденоидов положило начало 18 столетие. В течение многих лет иссечение пораженной ткани миндалин проводилось без анестезии. Существовал большой риск кровотечений после операции. Методика под местным обезболиванием появилась позже и заключалась в капельной анестезии через нос. Последнее время стандартом отоларингологии является удаление аденоидов под общей анестезией.

Варианты современного и безопасного наркоза позволяют сократить время операции, исключить ее болезненность, стресс пациента. В международной практике аденотомия признана амбулаторной процедурой.

Операция выполняется эндоскопическим методом и состоит из нескольких этапов:

  1. Накладывается фиксатор рта и языкодержатель.
  2. Для эффективности контроля за носоглоткой небную занавеску фиксируют силиконовыми катетерами, проведенными через 2 половины носа.
  3. Осмотр операционного поля производится с помощью гортанного зеркала.
  4. Микроскальпелем или петлей производится иссечение ткани.
  5. Эндоскопом оценивается качество операции.

Современная операция все чаще проводится с применением:

  • эндотрахеального наркоза;
  • лазерного оборудования;
  • шейверного аппарата;
  • эндоскопической видео камеры.

Метод с применением современных технологий позволяет максимально убрать аденоидные разрастания и исключить риск кровотечения. Операция проводится под эндоскопическим контролем для лучшей визуализации участка. Удаление основной пораженной ткани производится с помощью аденотома. Остатки аденоидной ткани убираются аппаратом шейвер. В завершение операции обработанная область коагулируется лазером для исключения кровотечения. Ребенок в это время спит, аденоидэктомия делается под общим наркозом. Отзывы родителей свидетельствуют о спокойном самочувствии детей после операции и быстром проведении процедуры. Она занимает 20 минут, последствия наркоза проходят через 2-3 часа.

Рекомендации в пост операционный период

Постоперационный период короткий, и важно следовать нескольким рекомендациям:

  • придерживаться мягкого питания, выбирая пюреобразные блюда и избегая раздражающих продуктов;
  • создать спокойную обстановку и окружить ребенка вниманием;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • исключить высокие температуры, такие как горячая вода при купании и длительное пребывание на солнце;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • заниматься речевой гимнастикой для ускорения восстановления тканей.

За последние сто лет накоплен опыт в удалении аденоидов. В настоящее время аденоктомия не вызывает негативных последствий. После операции ребенок реже болеет, улучшается аппетит, носовое дыхание, а также интеллектуальная и физическая активность. Однако операция должна проводиться только после обследования и обоснованных показаний, так как любое хирургическое вмешательство связано с рисками, такими как наркоз, кровотечение и инфекции.

Аденоктомию не стоит воспринимать как нечто ужасное. Разнообразные препараты, обещающие быстрое выздоровление, могут навредить организму ребенка.

Альтернативные методы лечения аденоидов

Существует несколько альтернативных методов лечения аденоидов, которые могут помочь избежать хирургического вмешательства. Эти методы могут быть особенно полезны на ранних стадиях увеличения аденоидной ткани, когда симптомы еще не являются критическими.

1. Медикаментозная терапия: Врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, которые помогают уменьшить отек и воспаление аденоидов. Также могут быть рекомендованы антигистаминные средства для снижения аллергических реакций, которые могут способствовать увеличению аденоидов.

2. Физиотерапия: Некоторые методы физиотерапии, такие как ультразвуковая терапия или лазерная терапия, могут быть использованы для уменьшения воспаления и улучшения состояния аденоидов. Эти процедуры могут помочь улучшить дыхание и снизить частоту инфекций.

3. Ингаляции: Использование ингаляторов с физиологическим раствором или специальными лекарственными средствами может помочь увлажнить слизистую оболочку носоглотки и уменьшить воспаление. Ингаляции также могут способствовать очищению дыхательных путей от слизи и инфекций.

4. Лечебная гимнастика: Упражнения для дыхательной системы могут помочь улучшить вентиляцию легких и носоглотки. Специальные дыхательные техники могут способствовать улучшению общего состояния ребенка и уменьшению симптомов, связанных с аденоидами.

5. Народные средства: Некоторые родители прибегают к использованию народных средств, таких как промывание носа солевыми растворами, использование эфирных масел или травяных настоев. Однако перед использованием таких методов важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных аллергических реакций или ухудшения состояния.

6. Изменение образа жизни: Устранение факторов, способствующих увеличению аденоидов, таких как курение в окружении ребенка, аллергены и инфекции, может значительно улучшить состояние. Правильное питание, богатое витаминами и минералами, также играет важную роль в поддержании иммунной системы.

Важно помнить, что выбор метода лечения должен быть основан на индивидуальных особенностях пациента и рекомендациях врача. В некоторых случаях альтернативные методы могут быть эффективными, однако в более запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления аденоидов.

Вопрос-ответ

Что будет, если не удалять аденоиды?

Это рецидивы отитов у ребенка, развитие тугоухости, рецидивы синусита, неэффективность лечения хронического аденоидита (воспаление увеличенной миндалины) в течение полугода.

Как понять, что аденоиды нужно удалять?

Показания для удаления аденоидов включают частые инфекции верхних дыхательных путей, затрудненное дыхание через нос, храп, нарушения сна, а также проблемы с речью и слухом. Если аденоиды значительно увеличены и вызывают хронические симптомы или осложнения, такие как синусит или отит, то это может быть основанием для хирургического вмешательства. Важно проконсультироваться с врачом для оценки состояния и необходимости операции.

Во сколько лет надо удалять аденоиды?

В основном аденоиды удаляют в раннем возрасте, с 3 до 12 лет. К моменту полового созревания аденоидные вегетации атрофируются. Хотя иногда оперируют и взрослых людей. Функция миндалин — обеспечивать местную защиту.

Что лучше удалить: аденоиды или лечить?

До пяти лет, конечно, приоритет отдается консервативному лечению, если в целом ребенок не очень часто болеет и не испытывает больших проблем с носовым дыханием и со слухом. После пяти лет, при отсутствии видимого эффекта от лечебных мероприятий, рассматривается оперативное удаление аденоидов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения об удалении аденоидов, обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом. Специалист сможет оценить состояние аденоидов и дать рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей здоровья вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на необходимость удаления аденоидов, такие как постоянные инфекции верхних дыхательных путей, затрудненное дыхание или проблемы со слухом. Ведение дневника симптомов может помочь врачу в диагностике.

СОВЕТ №3

Изучите альтернативные методы лечения, такие как физиотерапия или медикаментозная терапия, которые могут помочь уменьшить воспаление аденоидов и избежать хирургического вмешательства. Это может быть особенно полезно в случаях, когда симптомы не являются критическими.

СОВЕТ №4

Если операция все же необходима, подготовьте ребенка к процедуре, объяснив, что его ждет, и как пройдет восстановительный период. Это поможет снизить уровень стресса и тревоги как у ребенка, так и у родителей.

Ссылка на основную публикацию
Похожее

© 2020-2021. Все права защищены.

КОНТАКТЫ

info@usmile-spb.com

г. Санкт-Петербург, Пушкинский район, территория Пулковское, пос.Шушары, ул. Переведенская