г. Санкт-Петербург, ул.Переведенская

Пн-Сб с 11:00 до 21:00

Вс - выходной

Можно ли вылечить парапроктит без операции?

Парапроктит — воспаление клетчатки вокруг прямой кишки, вызывающее дискомфорт и осложнения. Многие пациенты интересуются возможностью лечения без операции, чтобы избежать связанных с ней рисков. В статье рассмотрим методы консервативного лечения парапроктита, их эффективность и ограничения, а также рекомендации по профилактике и уходу за здоровьем в этой области. Это поможет читателям лучше понять свое состояние и принять обоснованное решение о лечении.

Основные методы лечения парапроктита

Хирурги-проктологи считают, что избежать операции при парапроктите невозможно. Воспаление в параректальной клетчатке приводит к нагноению и распространению инфекции на соседние ткани и органы. Источниками инфекции могут быть каловые массы из прямой кишки, закупоренные железы анального сфинктера и хронические воспалительные процессы в мочеполовых органах (у мужчин — из простаты, у женщин — из влагалища, яичников и мочевого пузыря).

При остром парапроктите, который быстро прогрессирует и может вызвать сепсис или перитонит, основным методом лечения является экстренная операция. Дренирование гнойника и его очищение — единственный способ добиться выздоровления.

Хроническая форма заболевания может привести к образованию абсцесса в околоректальной области, который может находиться как близко к поверхности, так и глубоко в области крестца. Самостоятельное вскрытие абсцесса может временно облегчить состояние, но не устраняет пути распространения гноя. В таких случаях применяются одномоментные операции по иссечению и поэтапные методы, сначала устраняющие полость, а затем свищ. Процесс выздоровления может быть длительным, и важно добиться полного закрытия сообщения с кишечником и прекращения воспалительного процесса. После операции пациентам назначаются антибактериальные препараты для внутреннего, внутримышечного и местного применения в виде свечей и мазей.

Метод лазерной коагуляции свищевого выхода может быть использован при условии полного очищения полости. Убедиться в этом без вскрытия канала невозможно. Этот метод подходит для пациентов с ослабленным иммунитетом (особенно при сахарном диабете) и для пожилых людей, которым операция противопоказана. Симптомы острого воспаления могут исчезнуть, но риск рецидива остается высоким.

Медикаментозная терапия рекомендуется для подготовки детей и взрослых к хирургическому вмешательству. Она активизирует местный иммунитет, укрепляет капсулу абсцесса и снижает уровень инфекции.

Важно! Консервативные методы лечения следует использовать только после консультации с врачом. Закрытие свищевого отверстия без предварительного очищения полости и устранения источника воспаления может привести к повторному возникновению болезни в кратчайшие сроки.

Врачи единодушны: парапроктит — серьезное заболевание, требующее внимательного подхода. Хотя в некоторых случаях возможно консервативное лечение с антибиотиками и противовоспалительными средствами, оно не всегда эффективно. Без хирургического вмешательства риск рецидива остается высоким. Операция устраняет гнойное воспаление и предотвращает возможные осложнения. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, стадию заболевания и наличие сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев, особенно при запущенных формах, хирургическое вмешательство остается наиболее действенным методом лечения парапроктита.

Эксперты в области проктологии отмечают, что парапроктит, воспаление тканей вокруг прямой кишки, требует индивидуального подхода к лечению. В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях, возможно консервативное лечение, включающее антибиотики и противовоспалительные препараты. Однако, если заболевание запущено или сопровождается образованием абсцесса, операция становится необходимой. Специалисты подчеркивают, что игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям, поэтому своевременная диагностика и консультация врача крайне важны. В итоге, хотя в редких случаях возможно обойтись без хирургического вмешательства, большинство экспертов рекомендуют операцию как наиболее эффективный способ лечения парапроктита.

Парапроктит | Лечение парапроктита без операции | Народные средстваПарапроктит | Лечение парапроктита без операции | Народные средства

Состояния, когда можно избежать операции

Остановить последовательное развитие процесса воспаления в околоректальной клетчатке можно при подкожной локализации на стадии инфильтрации. Абсцесс еще не сформировался и не образовал свищевого хода с отверстием в кишечнике. Состояние оптимально подходит для лечения парапроктита без операции. Когда образуется полость, содержащая гной, проходы в соседние ткани и органы, срок упускается. Контактным путем каловые массы прорвутся в мочеполовые органы, что вызовет пиелонефрит, цистит, у женщин — кольпит.

При распространении инфекции для лечения свища прямой кишки без операции нет условий. Необходимо устранить главный гнойник и прекратить сообщение с прямой кишкой.

Стадия парапроктита Возможность консервативного лечения (без операции) Прогноз при консервативном лечении
Острая (абсцесс) В большинстве случаев — нет, требуется хирургическое вскрытие абсцесса. Без операции — высокий риск осложнений (сепсис, свищи, рецидивы).
Под острая (инфильтрат) Возможно, при своевременном начале лечения антибиотиками, местной терапии (противовоспалительные мази, компрессы). Высока вероятность перехода в острую стадию, если лечение неэффективно.
Хроническая (свищ) В некоторых случаях возможно консервативное лечение (тампонада, фитили, лекарственные ванны), но часто неэффективно. Частые рецидивы, риск развития осложнений. Операция часто необходима для радикального лечения.

Интересные факты

Парапроктит — это воспаление клетчатки вокруг прямой кишки, и его лечение обычно требует медицинского вмешательства. Однако вот несколько интересных фактов, связанных с возможностью лечения парапроктита без операции:

  1. Консервативное лечение: В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях заболевания, возможно применение консервативных методов, таких как антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты и физиотерапия. Это может помочь уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее развитие инфекции.

  2. Изменение образа жизни: Коррекция диеты и образа жизни может сыграть важную роль в лечении парапроктита. Увеличение потребления клетчатки, поддержание нормальной работы кишечника и избегание запоров могут снизить риск обострения заболевания и улучшить общее состояние.

  3. Народные средства: Некоторые пациенты прибегают к народным средствам, таким как сидячие ванночки с травами (например, ромашкой или календулой), которые могут помочь облегчить симптомы и уменьшить воспаление. Однако важно помнить, что такие методы не заменяют профессиональную медицинскую помощь и должны использоваться только в качестве дополнения к основному лечению.

Тем не менее, при подозрении на парапроктит всегда рекомендуется обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Можно ли навсегда вылечить парапроктит прямой кишки?Можно ли навсегда вылечить парапроктит прямой кишки?

Методы консервативного лечения парапроктита

Для рассасывания инфильтрата необходимо обеспечить антибактериальное воздействие, соблюдать щадящее питание и полупостельный режим.

В программу консервативного лечения входят:

  • специальная диета;
  • антибиотики для борьбы с инфекцией;
  • антимикробные препараты для толстого кишечника;
  • ректальные суппозитории и мази с противовоспалительными и обезболивающими компонентами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • антисептики для обработки послеоперационных ран;
  • лекарственные травы в виде отваров для сидячих ванн, подмываний, аппликаций и микроклизм;
  • народные растительные средства в виде мазей.

Ванночки с травяными отварами важны для комплексного лечения и должны согласовываться с врачом.

Физиотерапевтические процедуры выбираются в зависимости от агрессивности заболевания. Рекомендуются:

  • ультрафиолетовое облучение ануса и подкожной области;
  • УВЧ-терапия;
  • микроволновая терапия.

Лечение проводится в специализированном кабинете по назначению врача. Продолжительность процедуры — до 10 минут, количество сеансов — от 5 до 20. Эти процедуры назначаются в период реабилитации после операции.

Важно! При поверхностном парапроктите допускается домашний режим. Рекомендуется снизить физическую активность и избегать длительного сидения. Лучше всего лежать на животе, что помогает снять напряжение сфинктера. Нельзя греть воспаленное место и массировать его.

Мнения о лечении парапроктита без хирургического вмешательства расходятся. Некоторые пациенты утверждают, что справились с заболеванием с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапии, подчеркивая важность соблюдения диеты и увеличения физической активности. Однако многие врачи предупреждают о высоком риске рецидива без операции. Парапроктит может привести к серьезным осложнениям, если не устранить источник инфекции. Поэтому важно консультироваться с квалифицированным специалистом для определения оптимального подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей пациента.

image

Свечи, назначаемые при парапроктите

Компоненты свечей быстро поступают через задний проход в окружающую клетчатку. Эффективны при связи парапроктита с ректальными трещинами. При легком течении парапроктита без температуры назначают недорогие ректальные суппозитории и более сложные комбинированные средства, соответственно, дороже в цене:

  1. Ихтиоловые — содержат серу из торфяных залежей, снимают боли, подсушивают образование слизи в анальном канале.
  2. Календула ДН — концентрированный растительный экстракт помогает лечить воспаление, начинающееся на слизистой, устраняет спазмы сфинктера.
  3. Метилурацил — обладает заживляющими свойствами, способствует развитию грануляций на трещинах и эрозиях, восстанавливает стенку кишечника, вызывает зарастание свищевого отверстия.
  4. Гема-Про — сочетание природных противовоспалительных компонентов (прополиса, каштана, облепихового масла, алоэ, гинкго билобы, тысячелистника) помогает избавиться от воспаления в тазовых органах и тканях.
  5. Салофальк — главный компонент месалазин производит выраженный противовоспалительный эффект за счет усиления фагоцитоза, угнетения выработки веществ, стимулирующих воспаление. Применяется в свечах и микроклизмах, для этого выпускаются суспензия, пена.

Салофальк — это сильное противовоспалительное средство, действие которого активируется в кишечнике. Применение во время беременности не рекомендуется.

Для более интенсивного послеоперационного лечения используют препараты, включающие в состав антибиотики, кортикостероиды, обезболивающие вещества:

  1. Релиф Ультра — на основе акульего жира, содержит бензокаин, сульфат цинка, гидрокортизон.
  2. Проктозан — оказывает противовоспалительный эффект за счет буфексамака (блокатора простогландинов), обезболивает и покрывает мелкие трещинки кишки (лидокаин, соли висмута).
  3. Ультрапрокт — комбинация флуокортолона и цинхокаина позволяет справиться с воспалением и интенсивной болью.

Перед использованием свечей необходим тщательный туалет заднего прохода. После глубокого вдавливания суппозитория нужно полежать 30 минут для обеспечения всасывания.

image

Острый парапроктит и свищ прямой кишки. Лазерное лечение.Острый парапроктит и свищ прямой кишки. Лазерное лечение.

Список антибиотиков для терапии парапроктита

Антибиотики назначаются в различных формах: таблетки, инъекции и свечи. Они также используются для приготовления растворов для промывания гнойных образований. В экстренных случаях выбирают резервные антибиотики, менее подверженные устойчивости микроорганизмов. При парапроктите применяются следующие группы препаратов:

  • полусинтетические пенициллины — Оксациллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Амоксициллин;
  • цефалоспорины — Байотакс, Бетаспорин, Бидроксил, Бастум, Биотраксон, Биотум;
  • макролиды — Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Олеандомицин, Джозамицин, Азитромицин.

К основным антибиотикам врачи добавляют Метронидазол, эффективный против анаэробных бактерий, и сульфаниламид Сульфадиметоксин, который всасывается в толстом кишечнике.

Обратите внимание! Прерывать курс антибиотиков, назначенный врачом, строго запрещено. Если высокая температура сохраняется, проктолог может заменить препарат.

Мази

Мазевые средства удобны для использования в виде местных кожных аппликаций над очагом воспаления. Салфетку фиксируют пластырем. Для глубокого воздействия готовят тампоны. Современные препараты снабжены аппликаторами, позволяющими вводить дозу мази непосредственно в ректальный канал. При поверхностном парапроктите эффективны:

  • Левомеколь — содержит хлорамфеникол, проникает в очаг воспаления, справляется с анаэробной гнойной инфекцией;
  • мазь Вишневского — сочетание березового дегтя, ксероформа и касторового масла оказывает выраженное противовоспалительное действие;
  • Проктоседил — содержит гидрокортизон и бензокаин, обезболивает и подавляет реакцию воспаления;
  • Левосин — представлен комбинацией метилурацила с хлорамфениколом, сульфадиметоксином, тримекаином. Сильное противовоспалительное и обезболивающее средство.

Левосин — это противомикробное средство, применяемое при парапроктите для снятия воспалительной реакции, устранения возбудителя инфекции, вызывающего повышенную температуру.

image

Основы диетического питания

Цель диеты при парапроктите — снизить раздражение кишечника, предотвратить запоры, обеспечить усвоение питательных веществ и поддержать иммунную систему. Рекомендуется:

  • организовать питание пять раз в день по расписанию;
  • пить не менее 1,5 литров воды в сутки;
  • исключить алкоголь, газированные напитки, острые и жареные блюда, консервы, грубые овощи (репу, редис, капусту), грибы и соусы;
  • избегать продуктов, вызывающих брожение и растяжение кишечника (бобовые, молоко, виноград, сладости).

В рационе должны быть:

  • отварное или паровое мясо;
  • полужидкие слизистые каши без молока;
  • нежирные супы;
  • сливочное и растительное масла;
  • овощные запеканки;
  • творог, мягкие сыры и кисломолочные напитки;
  • тушеные, запеченные фрукты или компоты.

Важно! Полностью вылечить заболевание с помощью диеты невозможно, но облегчить симптомы и улучшить течение болезни реально.

Народные средства

Народные советы способны оказать помощь при разумном применении. Их нельзя противопоставлять приему медикаментов. Известные бактерицидные свойства растительных отваров используются в ванночках, гигиенических процедурах, микроклизмах. Для них подойдут:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • календула;
  • череда;
  • алоэ;
  • душица;
  • кора дуба.

Кора дуба является природным антибиотиком, негативно действует на патогенные организмы, снимает воспаление. Ее можно применять внутрь или в качестве компонента сидячих ванночек.

Отвары удобно готовить заранее в термосе. На следующий день добавлять в воду для подмывания или ванн. Оставшуюся кашицу прикладывают к месту воспаления в виде компресса на 15 минут. Теплый раствор объемом в 100 мл вводят в анус для борьбы со спазмами кишечника, трещинами, при угрозе парапроктита.

Проктологи не рекомендуют вводить в анальное отверстие приготовленные из сырого картофеля свечи. Для этого в аптеке найдется достаточно хороших природных препаратов с прополисом, облепиховым маслом.

image

Что будет, если вообще не лечить парапроктит: может ли недуг пройти сам по себе?

Парапроктит требует медицинского вмешательства. Игнорирование лечения может привести к образованию свищей, соединяющих кишечник с кожей в области промежности и соседними органами. Это вызывает неприятный запах и может привести к заражению мочеполовых органов, вызывая дискомфорт и боли при мочеиспускании, а также заболевания почек. У женщин возможны воспаления в придатках, матке и влагалище.

Лечение осложнений неэффективно без устранения первопричины. С каждым обострением пациент теряет защитные силы, и иммунная система истощается в борьбе с инфекцией, что делает его уязвимым для различных микроорганизмов. Это может привести к частым респираторным заболеваниям с серьезными осложнениями.

В худшем случае гнойник может перерасти в обширную флегмону малого таза, что приведет к расплавлению стенки прямой кишки, перитониту и сепсису, представляя серьезную угрозу для жизни.

Терапия должна проводиться под наблюдением проктолога, который оценит возможность и сроки безоперационного лечения и подберет эффективные препараты. Задержка с консультацией и самолечение могут нанести непоправимый вред здоровью и ухудшить прогноз.

Список литературы

  1. Гощицкий JI. Г., Мозель Ю. JL, Михлин Б.А. Гнойные заболевания промежности и прямой кишки. СПб. Проблемы проктологии. М. 1994 г. Стр. 15-19.
  2. Рыжих А.Н., Баркан М.Б. Парапроктит. Государственное издательство медицинской литературы. 1951 г.
  3. Проценко В.М., Коплатадзе А.М., Болквадзе Э.Э., Шмаков В.А., Егоркин М.А., Кожин Д.Г. Актуальные вопросы этиопатогенеза и лечения анаэробного парапроктита. Актуальные проблемы колопроктологии. IV всероссийская конференция с международным участием. Иркутск. 1999 г. Стр. 84-85.
  4. Болквадзе Э.Э. Особенности диагностики и хирургического лечения анаэробного парапроктита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009 г. № 3. Стр. 63-69.

Профилактика парапроктита и его рецидивов

Парапроктит, представляющий собой воспаление клетчатки вокруг прямой кишки, может быть вызван различными факторами, включая инфекции, травмы и запоры. Поэтому важно учитывать несколько аспектов для снижения риска его развития.

1. Соблюдение гигиенических норм. Одним из основных методов профилактики является соблюдение личной гигиены. Регулярное мытье области ануса и использование мягкой туалетной бумаги помогут предотвратить попадание бактерий и снизить риск воспалительных процессов. Рекомендуется также использовать влажные салфетки или специальные гигиенические средства после дефекации.

2. Правильное питание. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, способствует нормализации работы кишечника и предотвращает запоры. Включение в рацион свежих овощей, фруктов, злаков и достаточное количество жидкости помогает поддерживать регулярный стул и уменьшает риск травмирования слизистой оболочки прямой кишки.

3. Физическая активность. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения в области таза и кишечника, что также помогает предотвратить запоры и другие проблемы с пищеварением. Умеренные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, могут быть полезными для поддержания здоровья.

4. Избегание травм. Важно быть осторожным при занятиях спортом и физической активности, чтобы избежать травм в области таза. Также следует избегать чрезмерных усилий при дефекации, что может привести к повреждению тканей и развитию воспалительных процессов.

5. Регулярные медицинские осмотры. Периодические визиты к врачу и профилактические осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Это особенно важно для людей, у которых в анамнезе уже были случаи парапроктита или других заболеваний прямой кишки.

6. Лечение сопутствующих заболеваний. Если у пациента имеются хронические заболевания, такие как диабет или заболевания кишечника, важно их контролировать и лечить. Это поможет снизить риск развития парапроктита и его рецидивов.

Соблюдение этих рекомендаций может значительно снизить вероятность возникновения парапроктита и его рецидивов. Однако при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и назначения адекватного лечения.

Вопрос-ответ

Какие консервативные методы лечения парапроктита существуют?

Существует несколько консервативных методов лечения парапроктита, включая применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, противовоспалительных средств, а также физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может быть рекомендовано соблюдение специальной диеты и использование местных антисептиков для улучшения состояния.

Когда необходимо прибегать к хирургическому вмешательству при парапроктите?

Хирургическое вмешательство становится необходимым, если консервативные методы не приносят результата, а также в случаях, когда наблюдаются осложнения, такие как образование абсцесса или распространение инфекции. В таких ситуациях операция может быть единственным способом устранения проблемы и предотвращения серьезных последствий.

Каковы признаки, указывающие на необходимость обращения к врачу при парапроктите?

Признаки, указывающие на необходимость обращения к врачу, включают сильную боль в области ануса, наличие отека или покраснения, повышение температуры тела, а также выделения гноя или крови. Если вы заметили эти симптомы, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью для оценки состояния и назначения соответствующего лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Парапроктит может иметь разные стадии и формы, и только специалист сможет определить, возможно ли лечение без операции в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, поможет улучшить работу кишечника и снизить риск запоров, что может облегчить симптомы парапроктита.

СОВЕТ №3

Используйте теплые сидячие ванны. Они могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Добавление в воду травяных настоев, таких как ромашка или календулы, может усилить эффект.

СОВЕТ №4

Не пренебрегайте гигиеной. Регулярное соблюдение гигиенических процедур в области ануса поможет предотвратить ухудшение состояния и снизить риск повторного воспаления.

Ссылка на основную публикацию
Похожее

© 2020-2021. Все права защищены.

КОНТАКТЫ

info@usmile-spb.com

г. Санкт-Петербург, Пушкинский район, территория Пулковское, пос.Шушары, ул. Переведенская