Конъюнктивит

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, мембраны, покрывающей белок глаза и внутреннюю поверхность век. Он может возникать из-за инфекций, аллергий или раздражителей. Знание причин, симптомов и методов лечения конъюнктивита важно для диагностики, предотвращения осложнений и улучшения качества жизни пациентов. В статье рассмотрим основные виды конъюнктивита, их проявления и рекомендации по лечению, что поможет читателям принимать обоснованные решения о здоровье.

Какие конъюнктивиты бывают и почему?

В зависимости от течения воспалительного процесса выделяют острый и хронический конъюнктивит.

Конъюнктивиты делятся на инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным формам относятся бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые конъюнктивиты, возникающие из-за воздействия соответствующих патогенов.

Неинфекционные формы включают аллергические конъюнктивиты и воспаления слизистой оболочки глаза, вызванные химическими веществами или физическими факторами.

Конъюнктивит — одно из самых распространенных заболеваний глаз, встречающееся у людей всех возрастов. Оно может быть вызвано вирусными и бактериальными инфекциями, аллергическими реакциями и воздействием химических веществ. Симптомы, такие как покраснение, зуд и выделения из глаз, различаются в зависимости от причины. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и при первых признаках конъюнктивита обращаться за медицинской помощью. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут избежать осложнений и ускорить выздоровление. Специалисты также подчеркивают важность профилактических мер, включая соблюдение гигиенических норм и избегание контакта с потенциальными аллергенами.

Эксперты в области офтальмологии подчеркивают, что конъюнктивит является одной из самых распространенных глазных болезней, которая может быть вызвана как инфекциями, так и аллергическими реакциями. Врачи отмечают, что важно правильно определить тип конъюнктивита для назначения адекватного лечения. Бактериальная форма требует применения антибиотиков, тогда как аллергический конъюнктивит часто лечится антигистаминными препаратами. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости соблюдения гигиенических мер, таких как регулярное мытье рук и избегание контакта с аллергенами. Профилактика играет ключевую роль в снижении заболеваемости, особенно в сезон цветения растений. Важно помнить, что при появлении симптомов, таких как покраснение, зуд или выделения из глаз, следует незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Конъюнктивит

Клинические проявления конъюнктивитов

Вне независимости от причины возникновения существуют общие клинические симптомы конъюнктивитов.

Пациентов беспокоят отечность век, покраснение глаз, жжение, зуд, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, выделения различного характера — слизистые, гнойные, иногда с примесью крови. Отделяемое вызывает слипание ресниц по утрам.

При вовлечении в патологический процесс роговицы больные жалуются на снижение зрения. Может ухудшаться и общее состояние: беспокоит слабость, головная боль, наблюдается увеличение лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается гиперемия и отек конъюнктивы, могут быть кровоизлияния, фолликулы (округлые возвышающиеся образования, похожие на пузырьки, зерна).

Безусловно, отдельные формы конъюнктивитов имеют свои особенности:

• Бактериальный конъюнктивит наиболее часто вызывается стафилококками и стрептококками. Причиной может послужить попадание в глаза пыли, грязи, купание в загрязненных водоемах. Именно для бактериальных конъюнктивитов характерно гнойное отделяемое из глаз. Бактериальный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии, особенно в детских учреждениях.
• К особенностям пневмококкового конъюнктивита относятся: мелкие точечные кровоизлияния на конъюнктиве, покрывающей склеру (белок глаза), образование нежных белесовато-серых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном, при этом под ними обнаруживается рыхлая, покрасневшая, но не кровоточащая конъюнктива. Достаточно часто в воспалительный процесс вовлекается роговица, при этом на ней возникают мелкие воспалительные очаги — инфильтраты, которые впоследствии исчезают. Пневмококковый конъюнктивит возникает, как правило, на фоне ОРВИ, легко распространяется среди детей, приобретая эпидемический характер.
• Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса встречается в виде вспышек. Отличается высокой заразностью. Характерны крупные и мелкие кровоизлияния на конъюнктиве, обильное слизисто-гнойное отделяемое.
• Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея вызывается гонококком Нейссера. У взрослых и детей заражение происходит при заносе инфекции в глаза руками из больных половых органов, через полотенца, постельное белье.
• Особенно опасна гонобленнорея для новорожденных. Новорожденные дети заражаются от больной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Как правило, поражаются оба глаза. Наблюдается выраженный синюшно-багровый отек век. Ребенок не может открыть глаза. Из глазной щели выделяется содержимое цвета мясных помоев. Конъюнктива легко кровоточит. Через несколько появляются обильные гнойные выделения. При выраженном отеке век происходит нарушение кровоснабжения и иннервации роговицы, и у новорожденных часто развивается гнойная язва роговицы, на месте которой впоследствии образуется бельмо, при этом зрение значительно снижено, вплоть до полной слепоты.
• У взрослых пациентов, помимо глазных проявлений, очень тяжелое общее состояние организма. Как правило, у взрослых гонококковый конъюнктивит бывает на одном глазу, но осложнения со стороны роговицы встречаются чаще.
• Для подтверждения диагноза гонобленнореи проводят лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивального мешка для выявления гонококка.
• Возбудитель дифтерийного конъюнктивита — палочка дифтерии. Для дифтерийного конъюнктивита характерными являются кровоизлияния и отечность конъюнктивы с синюшным оттенком, образование серых пленок, которые плотно прилежат к слизистой оболочке, и при их удалении конъюнктива кровоточит. На месте пленок затем образуются рубцы звездчатой формы.
• Вирусный конъюнктивит часто возникают на фоне простудных заболеваний. Поражаются в большинстве случаев оба глаза. Для вирусных конъюнктивитов характерно отделяемое слизистого и серозного характера, образование лимфоидных фолликулов на конъюнктиве век.
• При аденовирусных конъюнктивитах наблюдается выраженный отек конъюнктивы, множественные фолликулы. Часто сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Нередко поражается роговица с формированием мелких, монетовидных очень длительно рассасывающихся инфильтратов. Изредка бывают нежные тонкие, легко снимающиеся пленки на конъюнктиве.
• Эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом. Характерной особенностью являются множественные достаточно большие кровоизлияния (геморрагии) на конъюнктиве глазного яблока и век. Глаз выглядит как «заплывший кровью». Выделения умеренные, преимущественно в ночные и утренние часы. Сначала поражается один глаз, а через пару дней второй.
• Аллергический конъюнктивит — проявление гиперчувствительности организма на какое-либо вещество. Часто сочетается с аллергическим блефаритом, ринитом, кожными высыпаниями. Аллергический конъюнктивит также может быть одним из многих проявлений системной аллергической реакции. Обычно вовлекаются оба глаза. Характерен выраженный отек конъюнктивы, жжение, зуд, слезотечение.
• Гигантский сосочковый конъюнктивит развивается обычно у лиц, пользующихся контактными линзами. При осмотре выявляется разрастание конъюнктивы в виде сосочков.
• Поллиноз — сезонный аллергический конъюнктивит. Обостряется в период цветения трав и деревьев, вызывающих аллергию. Часто сопровождается заложенностью носа.
• Лекарственный конъюнктивит встречается довольно часто и обычно развивается в течение нескольких часов после приема лекарства (глазные капли, мази). Быстро нарастает отек конъюнктивы, покраснение, зуд, жжение в глазах, обильное слизистое отделяемое.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о конъюнктивите:

1. Разнообразие причин: Конъюнктивит может быть вызван различными факторами, включая вирусные и бактериальные инфекции, аллергии, а также раздражение от химических веществ или инородных тел. Вирусный конъюнктивит, например, часто связан с аденовирусами, которые также вызывают простуду.

2. Заразность: Вирусный и бактериальный конъюнктивит могут быть очень заразными. Они могут передаваться через прямой контакт с зараженными выделениями или через предметы, такие как полотенца и косметика. Это делает важным соблюдение гигиенических мер, особенно в общественных местах.

3. Аллергический конъюнктивит: Этот тип конъюнктивита возникает в ответ на аллергены, такие как пыльца, пыль или шерсть животных. Симптомы могут включать зуд, покраснение и слезотечение. Аллергический конъюнктивит часто сопровождается другими аллергическими реакциями, такими как ринит, и может быть сезонным или круглогодичным в зависимости от триггеров.

Конъюнктивит – симптомы и способы лечения

Диагностика

Для диагностики конъюнктивита достаточно осмотра с помощью щелевой лампы. Важен анамнез: нужно выяснить, что предшествовало симптомам и в какой последовательности они возникали.

Иногда требуется дополнительная диагностика, такая как мазок, соскоб или посев с конъюнктивы, для более точного определения причины. При наличии сопутствующих симптомов могут назначаться анализы крови, флюорография или рентген легких.

Конъюнктивит — распространенное заболевание, вызывающее много обсуждений. Симптомы, такие как покраснение, зуд и слезотечение, могут ухудшить качество жизни. Некоторые делятся опытом быстрого выздоровления с помощью противовоспалительных капель или народных средств, например, компрессов из ромашки. Другие подчеркивают важность обращения к врачу для предотвращения осложнений. В социальных сетях часто встречаются советы по профилактике, такие как избегание контакта с аллергенами и соблюдение гигиенических норм. Все согласны: лучше предотвратить заболевание, чем лечить его.

Лечение и профилактика

Постановка диагноза и, следовательно, тактика лечения требует специальных методов обследования (осмотр на щелевой лампе, мазок, посев с конъюнктивы), поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Самостоятельное назначение себе и применение каких-либо лекарственных препаратов может лишь приглушить симптоматику, а не устранить причину. Может развиться блефарит, кератит, каналикулит и другие, более серьезные, осложнения. Процесс может перейти в хроническую форму.

Лечение конъюнктивитов зависит от этиологии.

• Бактериальные конъюнктивиты лечатся глазными каплями и мазями, в состав которых входят различные антибиотики, лучше широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от лечения необходимо уточнить чувствительность возбудителя к группам антибиотиков и, при необходимости, поменять препарат.
• Гонококковый конъюнктивит требует также ударных доз антибиотиков, применяемых системно. Лечение продолжают до исчезновения гонококков в мазках из полости конъюнктивы. При своевременном лечении удается избежать серьезных осложнений со стороны роговицы. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении гонореи половых органов, санитарно-гигиенических мероприятиях. Для профилактики гонобленнореи новорожденным закапывается сульфацил натрия 30% троекратно через 2-3 минуты (ранее использовался 1 % раствора нитрата серебра по методу Матвеева — Креде).
• При дифтеритическом конъюнктивите немедленно вводится противодифтерийная сыворотка. Производится ежечасное промывание конъюнктивальной полости асептическими растворами, назначаются антибиотики и сульфаниламиды для общего и местного применения, рассасывающие препараты.
• Для лечения вирусных конъюнктивитов применяются противовирусные капли и мази, содержащие рекомбинантный интерферон или интерфероногены — вещества, стимулирующие выработку интерферона. Можно дополнительно назначить противовирусные препараты внутрь, а также поливитамины для укрепления иммунитета.
• Аллергический конъюнктивит требует, в первую очередь, выявления и устранения аллергена. Назначаются антигистаминные препараты в каплях и таблетках. В некоторых случаях могут применяться капли с кортикостероидами.

Следует объяснить пациенту, что инфекционные конъюнктивиты могут быть очень заразны. Поэтому большое значение имеют санитарно-гигиенические правила — частое мытье рук и использование индивидуальных полотенец и одноразовых салфеток вместо носовых платков. При эпидемических конъюнктивитах необходима своевременная изоляция больного, особенно в больницах и детских учреждениях.

Красные глаза, конъюнктивит лечение. В чем проблема? Центр Ока

Осложнения конъюнктивита

Конъюнктивит, воспаление конъюнктивы, может привести к различным осложнениям, если не будет своевременно диагностирован и лечен. Осложнения могут варьироваться от легких до серьезных и могут затрагивать как зрение, так и общее состояние здоровья пациента.

Одним из наиболее распространенных осложнений является хронический конъюнктивит. Если острый конъюнктивит не лечится должным образом, он может перейти в хроническую форму, которая может длиться месяцы или даже годы. Хронический конъюнктивит часто сопровождается постоянным дискомфортом, зудом и покраснением глаз, что значительно ухудшает качество жизни пациента.

Еще одним серьезным осложнением является кератит, воспаление роговицы глаза. Это состояние может возникнуть, если инфекция из конъюнктивы распространяется на роговицу. Кератит может привести к ухудшению зрения и даже к потере зрения, если не будет своевременно лечен. Симптомы кератита включают сильную боль, светобоязнь, размытость зрения и выделения из глаза.

Кроме того, перфорация роговицы является редким, но опасным осложнением, которое может возникнуть в результате тяжелого кератита. Это состояние требует немедленного хирургического вмешательства, так как может привести к необратимой потере зрения.

Также стоит отметить, что аллергический конъюнктивит может привести к развитию других аллергических реакций, таких как астма или экзема, особенно у людей с предрасположенностью к аллергиям. Хроническое воспаление может усугубить существующие аллергические состояния и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

В некоторых случаях конъюнктивит может быть связан с системными заболеваниями, такими как синдром Шегрена или другие аутоиммунные расстройства. Эти состояния могут требовать комплексного подхода к лечению и наблюдению со стороны нескольких специалистов.

Важно помнить, что своевременная диагностика и адекватное лечение конъюнктивита могут значительно снизить риск развития осложнений. При появлении симптомов, таких как покраснение, зуд, выделения из глаз или ухудшение зрения, необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Вопрос-ответ

Что такое конъюнктивит и какие его основные симптомы?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, тонкой прозрачной мембраны, покрывающей белок глаза и внутреннюю поверхность век. Основные симптомы включают покраснение глаз, зуд, слезотечение, выделения из глаз (может быть гнойными или водянистыми) и ощущение песка в глазах.

Каковы основные причины возникновения конъюнктивита?

Конъюнктивит может быть вызван различными факторами, включая вирусные и бактериальные инфекции, аллергические реакции, а также раздражение от химических веществ или загрязнителей. Вирусный конъюнктивит часто связан с простудой, в то время как аллергический конъюнктивит возникает в ответ на аллергены, такие как пыльца или шерсть животных.

Как лечится конъюнктивит и нужно ли обращаться к врачу?

Лечение конъюнктивита зависит от его причины. Вирусный конъюнктивит обычно проходит самостоятельно, но для облегчения симптомов можно использовать холодные компрессы. Бактериальный конъюнктивит требует назначения антибиотиков, а аллергический — антигистаминов. Обязательно стоит обратиться к врачу, если симптомы не проходят или ухудшаются, чтобы получить правильный диагноз и лечение.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как начать лечение конъюнктивита, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить состояние, особенно если причина воспаления инфекционная.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену глаз. Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, чтобы предотвратить распространение инфекции. Используйте отдельные полотенца и не делитесь косметикой для глаз.

СОВЕТ №3

При наличии симптомов конъюнктивита, таких как покраснение, зуд или выделения, старайтесь избегать контакта с другими людьми, чтобы не заразить их. Это особенно важно в общественных местах.

СОВЕТ №4

Используйте холодные компрессы для облегчения симптомов. Они помогут уменьшить отечность и дискомфорт. Просто намочите чистую ткань в холодной воде и приложите к глазам на несколько минут.