Классификация ангин: описание видов + фото

Ангина, или острый тонзиллит, — это воспаление миндалин, вызванное инфекциями. Существует несколько видов ангин, каждая с уникальными симптомами и методами лечения. В статье мы рассмотрим классификацию ангин, их характеристики и отличия, а также предоставим фото для наглядности. Знание видов ангин поможет читателям распознать заболевание, обратиться к врачу и выбрать правильное лечение, что важно для предотвращения осложнений.

Классификация ангин

Главная классификация ангин в России была разработана И.Б. Солдатовым в 1975 году. Он разделил случаи на первичные и вторичные. Первичные ангины возникают из-за воздействия инфекционных агентов на лимфоидную ткань миндалин. Вторичные случаи связаны с воспалением в лимфоэпителиальном кольце, вызванным инфекционными и неинфекционными заболеваниями в других частях организма.

Эксперты в области медицины подчеркивают важность правильной классификации ангин для эффективного лечения и диагностики. Существует несколько основных видов ангин, среди которых наиболее распространены вирусные и бактериальные. Вирусные ангины, как правило, сопровождаются симптомами простуды, такими как насморк и кашель, и часто проходят самостоятельно. Бактериальные ангины, в частности, стрептококковая, требуют антибиотикотерапии для предотвращения осложнений. Также выделяют герпетическую ангину, вызванную вирусом герпеса, и фолликулярную, характеризующуюся гнойными пробками на миндалинах. Правильная диагностика и понимание видов ангин помогают врачам назначить адекватное лечение и избежать ненужных осложнений.

Как выглядит Ангина (фото 1-3). Первые симптомы ангины. Острый тонзиллит у детей и взрослых

Классификация ангин по И.Б. Солдатову

В международной классификации ангина, или острый тонзиллит, обозначается кодом J03. Если заболевание вызвано стрептококками, используется код J03.0. При неизвестном возбудителе применяется код J03.9. Правильная кодировка важна для статистического учета инфекционных заболеваний и исследования их распространения.

Ангина делится на несколько основных типов, каждый из которых требует индивидуального подхода к лечению. Наиболее распространенные формы включают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангину. Катаральная ангина проявляется легким воспалением и покраснением миндалин, фолликулярная форма характеризуется образованием гнойных пробок в фолликулах, а лакунарная ангина сопровождается обширным гнойным налетом на миндалинах. Правильная диагностика имеет решающее значение, так как каждая форма может иметь различные причины, включая вирусные и бактериальные инфекции. Эффективное лечение зависит от точного определения типа ангины, что помогает избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о классификации ангин:

1. Разнообразие видов: Ангина, или острый тонзиллит, может быть вызвана различными патогенами, включая вирусы и бактерии. Наиболее распространенные виды ангин включают вирусные (например, герпетическая ангина), бактериальные (стрептококковая ангина) и грибковые (кандидозная ангина). Каждая из этих форм имеет свои характерные симптомы и требует специфического подхода к лечению.

2. Симптомы и диагностика: Симптомы ангин могут варьироваться в зависимости от их типа. Например, при стрептококковой ангине часто наблюдаются сильные боли в горле, высокая температура и наличие гнойных пробок на миндалинах. В то время как герпетическая ангина может проявляться высыпаниями на слизистой оболочке рта и горла. Правильная диагностика важна для выбора эффективного лечения.

3. Эпидемиология и сезонность: Ангина чаще всего встречается в осенне-зимний период, когда иммунная система человека ослаблена. Вирусные формы ангин могут быть более распространены в холодное время года, тогда как бактериальные инфекции могут возникать в любое время. Интересно, что стрептококковая ангина чаще встречается у детей, в то время как взрослые более подвержены вирусным формам.

Эти факты подчеркивают важность понимания различных видов ангин и их особенностей для эффективного лечения и профилактики.

🆘 Ангина — симптомы, признаки, фото 📌 Острый тонзиллит у взрослых и детей #shorts

Первичные острые виды ангин

Данные патологии возникают в результате инфицирования организма ß-гемолитический стрептококк-группы А. Источником заражения являются либо больные, либо бактерионосители. До появления первых симптомов достаточно 1-2 дней. Различия в клинических проявлениях заболевания у отдельных пациентов позволили выделить несколько форм ангины.

Катаральная ангина

На изображении катаральная ангина.

Тонзиллит может протекать легко в любом возрасте. Он начинается остро, с температурой до 38 °С. Постепенно появляются симптомы интоксикации: головные боли, слабость, утомляемость, миалгия и артралгия. При осмотре горла заметно покраснение увеличенных миндалин и небных дужек, налет отсутствует. Возможное небольшое увеличение лимфатических узлов на шее.

При своевременном лечении катаральная ангина длится 2-3 дня. Из-за нечеткой клинической картины, отсутствия выраженной гипертермии и налета врачам необходимо проводить дифференциальную диагностику с вирусным фарингитом, при котором обычно наблюдаются кашель и насморк, но лимфатические узлы не увеличиваются.

Ангина — это воспаление горла, проявляющееся в различных формах. Классификация ангин включает несколько типов. Катаральная ангина характеризуется легким воспалением и незначительной болезненностью, в то время как фолликулярная и лакунарная формы сопровождаются высокой температурой и гнойными налетами на миндалинах. Важно правильно определить тип ангины для назначения адекватного лечения. В интернете можно найти множество фотографий, иллюстрирующих различные виды заболевания, что помогает понять, как выглядит каждая форма. Обсуждения на форумах показывают, что люди делятся опытом и советами по лечению, подчеркивая значимость информированности о заболевании.

Тонзиллит: как распознать и лечить заболевание горла?

Фолликулярная ангина

На фото фолликулярная ангина

Заболевание имеет среднетяжелое или тяжелое течение. Температура тела у пациента быстро поднимается до 38-39 °С. Вслед за этим появляется головная боль, артралгия и миалгия. При высокой температуре возможен озноб. Пациент предъявляет жалобу на острую боль в горле, которая усиливается при глотании и разговоре.

При возникновении патологии в детском возрасте возможно появление судорожных проявлений, рвоты и диареи. При осмотре зева видны покрасневшие дужки миндалин. Между ними располагаются увеличенные отечные миндалины, покрытые желтоватым налетом в области возвышений поверхности. Гной скапливается в лимфоидных фолликулах, что создает характерные внешние изменения. На языке определяется белесоватый налет. При пальпации лимфоузлов, расположенных на шее, выявляется увеличение их размеров и болезненность.

Наибольшая выраженность симптомов наблюдается на 2-3 день. Через несколько дней признаки патологии уменьшаются, постепенно исчезая. Как правило, у всех больных болезнь заканчивается к концу первой недели.

Лакунарная ангина

На изображении лакунарная ангина.

Жалобы пациентов схожи с симптомами фолликулярной ангины, но отличия проявляются при осмотре ротоглотки. Лимфоидная ткань между дужками увеличена и красноватая. На её поверхности виден бело-желтоватый налет в лакунах. Участки гноя могут сливаться, полностью покрывая миндалины. Бело-желтая пленка не выходит за пределы лимфоидной ткани, и при удалении шпателем остается неэрозированная поверхность. Пленка растворяется в воде, что исключает возможность дифтерии.

При комплексном лечении течение ангины обычно благоприятное. Выздоровление происходит в течение 7-9 дней с начала заболевания. У детей могут возникать судороги и диспепсические симптомы.

Язвенно-пленчатая ангина

На фото ангина Симановского-Плаута-Венсана

Редкая разновидность болезни, связанная с инфицированием полости рта спирохетой и веретенообразной палочкой. Часто называется по имени врачей, впервые описавших ее — ангина Симановского-Плаута-Венсана. Отличается от стрептококковой патологии специфическими признаками:

• односторонние болевые ощущения, усиливающиеся во время трапезы;
• лихорадка не характерна (возможно увеличение температуры до 38 °С);
• лимфаденит с одной стороны шеи;
• запах изо рта с неприятным оттенком.

При осмотре зева одна из миндалин имеет язвенный дефект, покрытый сверху желтоватым налетом. При снятии пленки выявляют четко очерченную язву. Язвенные дефекты могут быть на мягком небе или слизистой оболочке полости рта.

Длится заболевание до 1-2 недель. Для назначения лечения обязательно проводится бактериологическое исследование для обнаружения патогенных микроорганизмов.

Грибковая ангина

Микотическое поражение миндалин связано с грибковыми инфекциями, наиболее распространенной из которых является кандидоз, вызванный микроорганизмами рода Candida. Это заболевание часто развивается на фоне вирусных или бактериальных инфекций, затрагивающих лимфоэпителиальное кольцо.

Характерной чертой грибковой ангины является отсутствие выраженного болевого синдрома или его незначительная интенсивность. Пациенты отмечают легкую боль и першение в горле, усиливающиеся при глотании. При осмотре зева наблюдается покраснение слизистой миндалин и небольшие творожистые налеты.

Лечение грибковой ангины требует времени и включает антимикотические препараты, а также иммуномодуляторы для повышения активности иммунной системы пациента.

Вторичные виды ангин

Вторичные разновидности ангины развиваются на фоне имеющихся в организме инфекционных заболеваний или гематологической патологией. Течение болезни опосредовано первичным поражением.

Дифтерийная ангина

Главным возбудителем заболевания является дифтерийная палочка, выделяющая токсины в ткани организма. Инфекция передается от больного или носителя. Выделяют локализованные и диффузные формы заболевания. Локализованные варианты затрагивают только небную лимфоидную ткань и делятся на три типа: катаральный, островчатый и пленчатый.

Катаральная форма дифтерии начинается остро с повышением температуры до 38-39 °С. Боль и симптомы интоксикации проявляются редко. Основные изменения касаются миндалин, которые отечные и гиперемированные. При отсутствии иммунодефицита эта форма не угрожает жизни.

Островчатая и пленчатая формы болезни характеризуются серо-белым налетом, прочно прикрепленным к миндалинам. При попытке удалить налет шпателем возникает кровоточащая язва. Пленка не растворяется в воде и оседает на дне сосуда. Увеличение лимфатических узлов незначительное, они подвижные и безболезненные. Распространенные формы дифтерии в ротовой полости проявляются выраженным синдромом интоксикации, сильной болью в горле и общей слабостью.

Скарлатиновая ангина

Скарлатиновая ангина

Патология возникает на фоне инфицирования организма ß-гемолитическим микроорганизмом, чаще всего в детском возрасте. Начинается всегда остро. Лихорадка, развивающаяся в течение нескольких часов, достигает 38,5-39 °С, появляется боль в горле. Постепенно возникает кожная сыпь, представленная небольшими точками. Характерные места высыпаний: кожа лица, живот, спина, сгибательные поверхности ног и рук.

При внешнем осмотре ребенка выявляются блеск в глазах, гиперемированное лицо с бледным носогубным треугольником и “малиновый” язык. На коже в период выздоровления появляется выраженное шелушение. При внешнем осмотре горло покрасневшее. Ангина может носить различный характер: катаральный, лакунарный или фолликулярный. В отсутствии лечения и при тяжелом течении возможны некротические изменения на миндалинах. Лимфоузлы выражено увеличены, при пальпации и движениями головой в них ощущается боль.

Мононуклеозная ангина

Заболевание миндалин при инфекционном мононуклеозе называется мононуклеарной или мононуклеозной ангиной. Основные симптомы связаны с интоксикацией: высокая температура (39-39,5 °С), головные боли и слабость. Также отмечаются ангиноподобные изменения — сильная боль в горле. При осмотре глотки врач может увидеть значительное увеличение миндалин и налет, напоминающий дифтерию. Тяжелая форма может сопровождаться гнойными изменениями в лимфоэпителиальном кольце.

Корь и ангина

Корь — острое инфекционное заболевание, характерное для детей. Заражение происходит от больных людей или вирусоносителей воздушно-капельным путем. У больного в клинической картине преобладает интоксикационный синдром, а также высыпания на коже мелкоточечного характера. На 5-6 день от начала болезни возникает коревая ангина: миндалины увеличены, поверхность их гиперемирована и покрыта гнойным налетом. Возможно образование гнойных пробок в криптах лимфоидной ткани. При своевременном начале лечения признаки ангины исчезают на 8-10 день.

Герпетическое поражение

Герпангина — заболевание, вызванное вирусом Коксаки, чаще встречающееся у людей с ослабленным иммунитетом. Симптомы проявляются через несколько часов после повышения температуры до 39-40 °С. На 2-3 день температура обычно снижается, а на миндалинах, небных дужках и мягком небе появляются папулы диаметром до 2 мм. Со временем они превращаются в пузырьки с тонкой оболочкой. В течение 1-2 дней везикулы могут лопаться, оставляя эрозии на лимфоидных образованиях, покрывающиеся светлым налетом. Боль в горле усиливается после повреждения пузырьков. При осмотре лимфатических узлов на шее можно заметить их увеличение и легкую болезненность.

Герпесвирусная инфекция

Развивается при обострении герпесвирусной патологии у больного. Начинается остро — температура может достигать 40 °С. Сильная боль мешает человеку разговаривать и кушать. Диффузное покраснение слизистой оболочки и миндалин дополняется появлением небольших пузырьков. Их содержимое прозрачно. Везикулы быстро лопаются, формируя небольшие эрозии. При присоединении бактериальной инфекции на лимфоидной ткани появляется гнойный налет.

Возможны герпетические высыпания на других участках тела. Патология продолжается до 10 дней. Происходит постепенное заживление эрозий.

Ангина с аллергией

Симптоматика системной аллергической реакции на аллерген. При обследовании зева врач фиксирует покраснение, включая миндалины. Наблюдается значительный отек без налета. Лихорадка, головная боль и другие признаки интоксикации отсутствуют.

Заключение

Таким образом, диагноз “ангина” характеризует различные формы острого поражения небных и других миндалин в глотке. Варианты заболевания имеют характерные клинические отличия, позволяющие своевременно заподозрить патологию и подобрать эффективное лечение. При раннем начале терапии прогноз благоприятен у пациентов любого возраста.

Профилактика и лечение ангин

Профилактика и лечение ангин являются важными аспектами, которые помогают предотвратить развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления. Важно помнить, что ангина может быть вызвана как вирусами, так и бактериями, поэтому подход к лечению может различаться в зависимости от причины заболевания.

Профилактика ангин

Профилактика ангин включает в себя несколько ключевых мер:

• Укрепление иммунной системы: Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, а также достаточное количество сна способствуют укреплению иммунитета.
• Избегание контактов с больными: В период эпидемий острых респираторных инфекций старайтесь избегать мест большого скопления людей и ограничьте контакты с заболевшими.
• Личная гигиена: Регулярное мытье рук, использование индивидуальных предметов гигиены и посуды помогут снизить риск заражения.
• Закаливание: Постепенное закаливание организма, включая обливание холодной водой и прогулки на свежем воздухе, способствует повышению устойчивости к инфекциям.
• Своевременное лечение хронических заболеваний: Хронические инфекции, такие как кариес или синусит, могут стать источником бактерий, вызывающих ангину. Регулярные визиты к врачу помогут предотвратить их обострение.

Лечение ангин

Лечение ангин зависит от их типа и причин, вызвавших заболевание. Основные подходы к лечению включают:

• Медикаментозная терапия: При бактериальной ангине назначаются антибиотики, которые помогают устранить инфекцию. Важно завершить курс лечения, даже если симптомы исчезли. При вирусной ангине лечение обычно симптоматическое: жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
• Полоскания: Полоскания растворами соли, соды или антисептиками помогают уменьшить воспаление и облегчить боль в горле.
• Увлажнение воздуха: Сухой воздух может усугубить симптомы, поэтому использование увлажнителей воздуха или простое проветривание помещения может помочь улучшить состояние.
• Постельный режим: В период болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы дать организму возможность восстановиться.
• Питание: Легкая, питательная пища, богатая витаминами, поможет организму справиться с инфекцией. Избегайте острых и кислых продуктов, которые могут раздражать горло.

Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и при первых признаках ангины необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и назначения адекватного лечения.

Вопрос-ответ

Какая ангина самая сильная?

Агранулоцитарная ангина — это самая опасная разновидность болезни, которая зачастую приводит к летальному исходу. Основными симптомами этой патологии являются пиретическая лихорадка, болевые ощущения при глотании, повышенное слюноотделение, региональная лимфаденопатия, возникновение язв и некроза в ротовой полости.

Как отличить лакунарную и фолликулярную ангину?

Если лакуны миндалин расширились, а в их устьях виден гной, возникла лакунарная ангина. В таком случае температура может вырасти до 40 °C. При фолликулярной форме миндалины покрываются желтыми шаровидными образованиями.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как обратиться к классификации ангин, ознакомьтесь с основными симптомами заболевания. Это поможет вам быстрее определить, какой вид ангины может вас беспокоить и когда стоит обратиться к врачу.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на фото различных видов ангин в статье. Визуальное восприятие поможет вам лучше понять, как выглядят различные формы заболевания и какие из них требуют немедленного медицинского вмешательства.

СОВЕТ №3

Не забывайте, что самолечение может быть опасным. Если вы подозреваете у себя ангину, лучше всего проконсультироваться с врачом, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №4

Изучите профилактические меры, описанные в статье. Знание о том, как предотвратить ангину, поможет вам снизить риск заболевания и сохранить здоровье.