Дакриоцистит — воспаление слезного мешка, вызывающее дискомфорт и возможные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. В статье рассмотрим основные причины, симптомы и современные методы лечения дакриоцистита. Знание этих аспектов поможет распознать заболевание на ранних стадиях и обратиться за медицинской помощью, что предотвратит серьезные последствия для здоровья.
Классификация
Дакриоцистит делится на острый и хронический. У новорожденных это заболевание выделяют в отдельную группу инфекций перинатального периода.
Хронический дакриоцистит подразделяется на:
- катаральный (простой или эктатический);
- флегмонозный;
- эмпиема слезного мешка;
- стенозирующий.
По этиологии выделяют:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- паразитарный;
- с участием инородных тел;
- состояние после травмы.
Классификации не охватывают все аспекты и возможные осложнения. Часто встречаются смешанные формы.
Дакриоцистит — воспаление слезного мешка, возникающее как у новорожденных, так и у взрослых. Основные факторы риска — обструкция слезного канала, инфекции и травмы. У новорожденных часто наблюдается непроходимость канала, что приводит к накоплению слезной жидкости и инфекции. Симптомы включают покраснение и отек в области внутреннего уголка глаза, а также гнойные выделения.
Лечение зависит от возраста пациента и тяжести состояния. У новорожденных часто достаточно консервативного подхода: массаж слезного мешка и антибиотики. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости канала. Важно своевременно диагностировать и лечить, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье глаз.
Дакриоцистит представляет собой воспаление слезного мешка, которое может возникать как у новорожденных, так и у взрослых. Эксперты отмечают, что основными причинами заболевания являются закупорка слезного канала, инфекции и травмы. У новорожденных часто встречается врожденная непроходимость слезных путей, тогда как у взрослых это может быть связано с возрастными изменениями или хроническими заболеваниями.
Симптомы дакриоцистита включают покраснение и отек в области слезного мешка, выделения из глаза и болезненность. Важно своевременно обратиться к врачу, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям.
Лечение зависит от причины заболевания. В большинстве случаев назначаются антибиотики и промывание слезного канала. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости. Эксперты подчеркивают важность ранней диагностики и адекватного лечения для предотвращения рецидивов и улучшения качества жизни пациентов.
Причины дакриоцистита
У взрослых главная причина болезни – инфекционный агент, который попал в слёзный мешок. Чаще это бактериальный дакриоцистит, частый возбудитель – золотистый стафилококк. Последние исследования говорят, что к факторам развития относятся болезни ЛОР-органов: искривление перегородки носа, хронический ринит и риносинусит. Наличие таких болезней приводит к хроническому нарушению оттока слёзной жидкости через носослёзный канал, в итоге развивается застой. Также к предрасполагающим факторам относятся:
- профессиональные болезни;
- снижение иммунитета;
- травмы носа и костей лица в прошлом;
- низкая температура окружающей среды.
Реже причиной является сдавление протока кистой, в этом случае диагностика и лечение не представляет трудности.
| Причина дакриоцистита | Симптомы дакриоцистита | Лечение дакриоцистита |
|---|---|---|
| Блокирование носослезного протока (врожденное или приобретенное) | Постоянное слезотечение из одного или обоих глаз | Массаж слезного мешка, антибиотики (местные или системные), зондирование носослезного протока, дакриоцисториностомия (хирургическое вмешательство) |
| Инфекция носослезного протока | Гнойные выделения из глаза, покраснение и отек слезного мешка, боль в области слезного мешка | Антибиотики (местные или системные), дренаж гноя |
| Воспаление слизистой оболочки носослезного протока | Слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, покраснение конъюнктивы | Промывание слезного мешка антисептическими растворами, противовоспалительные препараты |
| Травма носослезного протока | Слезотечение, гематома в области слезного мешка, боль | Хирургическое вмешательство, антибиотики |
| Аллергический конъюнктивит (редко может способствовать развитию) | Слезотечение, зуд, покраснение глаз | Антигистаминные препараты, местные кортикостероиды |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о дакриоцистите:
Читайте также:
-
Причины возникновения: Дакриоцистит чаще всего возникает из-за закупорки слезного канала, что может быть вызвано инфекциями, травмами или аномалиями развития. У новорожденных детей это состояние может быть связано с незрелостью слезных путей, что делает его довольно распространенным.
-
Симптомы: Основные симптомы дакриоцистита включают покраснение и отек в области слезного мешка, выделения из глаза (гнойные или слизистые), а также болезненность при нажатии на область слезного мешка. У детей это может проявляться в виде постоянного слезотечения и раздражительности.
-
Лечение: Лечение дакриоцистита может варьироваться в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния. У новорожденных часто применяется консервативный подход, включая массаж слезного мешка и применение антибиотиков. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слезного канала.
Симптомы и диагностика дакриоцистита
Диагностика начинается с анализа жалоб пациентов. Чаще всего они указывают на следующие симптомы:
- Слезотечение;
- Отечность, покраснение и припухлость в области внутреннего угла глаза;
- При нажатии на область воспаления выделяется жидкость;
- Признаки интоксикации.
Для оценки проходимости носослёзного канала применяются функциональные тесты:
- Слёзно-носовая проба: в носовую полость вводится тампон, а в конъюнктивальную область закапывается раствор колларгола. В норме тампон окрашивается в течение 5 минут (положительный результат).
- Носовая проба: зондирование и промывание слёзного канала, при норме жидкость должна вытекать из соответствующего носового хода (положительный результат).
В диагностическом процессе также используются инструментальные методы:
- Дакриоцисторентгенография.
- Компьютерная томография придаточных пазух носа.
- Микрориноэндоскопия.
Сравнительная характеристика острого и хронического дакриоцистита
| Острый | Хронический | |
| Причины | Воспаление носослёзного канала из полости носа (нисходящий путь) | Нисходящий или восходящий путь (от воспалённой конъюнктивы) |
| Симптомы | Характерные для дакриоцистита | Могут отсутствовать, либо слезотечение при воздействии провоцирующих факторов (ветер, низкие температуры) |
| Канальцевая проба | Может быть положительной на ранних стадиях | Положительная |
| Носовая проба | Отрицательная | Отрицательная, может быть положительной при местном введении адреналина в слёзные пути |
| Отделяемое из слёзного мешка | При нажатии выделяется обильная жидкость | Иногда небольшое количество отделяемого при нажатии |
Если имеется отделяемое, проводят его посев для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. В некоторых случаях может потребоваться консультация челюстно-лицевого хирурга, невролога или аллерголога-иммунолога. Важно отличать дакриоцистит от воспаления слёзного канальца и конъюнктивы.
Дакриоцистит — воспаление слёзного мешка, вызывающее множество неудобств. Основными факторами, способствующими заболеванию, являются инфекции, травмы или аномалии развития слёзных путей. Симптомы варьируются от покраснения и отека в области глаз до выделений из уголка глаза, что вызывает дискомфорт и слезотечение. Пациенты часто жалуются на болезненные ощущения и трудности с закрытием глаза. Лечение обычно начинается с консервативных методов, таких как промывание слёзных путей и назначение антибиотиков. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального оттока слёз. Важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Лечение дакриоцистита
Терапия направлена на восстановление проходимости канала, уменьшение воспаления и предупреждение осложнений. Если в ходе диагностики острой формы определяется бактериальная флора, то прибегают к внутриглазному закапыванию антибактериальных капель (левомицетин, мирамистин) и системному приёму антибиотиков внутрь. В каждый носовой ход закапывают сосудосуживающие капли, а на место воспаление наносят гидрокотизоновую мазь. На ночь показано закладывание антибактериальной мази. К офтальмологическим местным процедурам относятся УВЧ и парафин.
Хронический катаральный дакриоцистит лечат только консервативно, по такой же схеме, как и острый. Зондирование проводить нельзя. Если в ходе исследования выявлена непроходимость канала, то проводится хирургическая операция по восстановлению функций носослёзного канала (дакриоцисториностомия). Лечение остальных форм хронического дакриоцистита составляется с учётом индивидуальных особенностей.
Дакриоцистит новорождённых
До 32 недель беременности слёзный канал закрыт перепонкой. При первом вдохе и крике новорождённого эта перепонка разрывается и выходит через нос. Анатомическое сужение канала или искривление носовой перегородки могут привести к неполному открытию канала и развитию дакриоцистита.
-
Читайте также:
Симптомы:
- покраснение глаза;
- жидкие выделения;
- отёк мягких тканей.
При инфекции могут наблюдаться:
- воспалительные изменения в клинических анализах;
- беспокойство малыша, частый плач;
- повышение температуры.
Состояние может быстро перейти в хроническую форму. Лечение включает массаж, промывание слёзных путей и антибактериальные капли. Хотя массаж не считается основным средством лечения дакриоцистита, он может помочь при воспалении, связанном с мембраной. Рекомендуемыми каплями для новорождённых являются Фуциталмик. Зондирование слёзных путей обычно проводят с четырёхмесячного возраста.
Профилактика дакриоцистита
Профилактика дакриоцистита включает в себя ряд мер, направленных на снижение риска развития данного заболевания, особенно у детей, у которых оно встречается чаще всего. Основные аспекты профилактики можно разделить на несколько категорий.
Гигиена глаз
Одним из ключевых моментов в профилактике дакриоцистита является соблюдение правил гигиены глаз. Это особенно важно для новорожденных и маленьких детей. Родителям рекомендуется:
- Регулярно очищать глаза ребенка от выделений с помощью стерильных ватных дисков, смоченных в физиологическом растворе или отваре ромашки.
- Избегать контакта глаз с грязными руками и предметами.
- Не допускать попадания пыли и грязи в глаза, особенно во время прогулок на улице.
Своевременное лечение инфекций
Инфекционные заболевания, такие как конъюнктивит, могут способствовать развитию дакриоцистита. Поэтому важно:
- Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов инфекций глаз.
- Следовать рекомендациям врача по лечению и профилактике инфекционных заболеваний.
Контроль за состоянием слезных путей
У детей, особенно новорожденных, может наблюдаться непроходимость слезных путей, что увеличивает риск развития дакриоцистита. Для профилактики этого состояния рекомендуется:
- Регулярно проверять состояние слезных путей у педиатра или офтальмолога.
- При наличии признаков непроходимости (например, слезотечение, гнойные выделения) незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Общее укрепление иммунной системы
Укрепление иммунной системы ребенка также играет важную роль в профилактике дакриоцистита. Для этого необходимо:
- Обеспечить ребенку полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами.
- Регулярно проводить закаливание и физическую активность.
- Избегать переохлаждений и инфекционных заболеваний.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет снизить риск развития дакриоцистита и сохранить здоровье глаз как у детей, так и у взрослых. Важно помнить, что при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что такое дакриоцистит и как он возникает?
Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, которое возникает в результате блокады слезных путей. Основными причинами могут быть инфекции, травмы, а также аномалии развития слезных путей. У новорожденных это часто связано с незрелостью слезных каналов, что может привести к накоплению слез и развитию инфекции.
Какие симптомы указывают на наличие дакриоцистита?
Симптомы дакриоцистита включают покраснение и отек в области слезного мешка, выделения из глаза, слезотечение и болезненность при нажатии на область слезного мешка. У новорожденных может наблюдаться постоянное слезотечение и гнойные выделения.
Как проводится лечение дакриоцистита?
Лечение дакриоцистита может включать консервативные методы, такие как массаж слезного мешка и применение антибиотиков для борьбы с инфекцией. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слезных путей. Важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили покраснение, отек или выделения из глаза, это может быть признаком дакриоцистита. Не игнорируйте эти симптомы и обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной глаз. Регулярно очищайте область вокруг глаз от загрязнений и выделений, чтобы предотвратить инфекцию и ухудшение состояния. Используйте чистую ткань или ватные диски, смоченные теплой водой.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. При появлении симптомов дакриоцистита важно обратиться к специалисту. Только врач сможет правильно оценить состояние и назначить эффективное лечение, включая антибиотики или хирургическое вмешательство, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием здоровья в целом. Укрепление иммунной системы с помощью правильного питания, физической активности и достаточного сна может помочь предотвратить инфекции, в том числе и дакриоцистит.
